Actualités à emporter
- Zepbound, un médicament populaire de gestion du poids, sera désormais vendu en flacons en plus des stylos injecteurs préchargés.
- Les patients devront prélever le médicament à l’aide d’une seringue, de la même manière que les personnes qui prennent des médicaments composés pour la gestion du poids.
- Les flacons constituent une alternative moins chère pour les personnes qui n'ont pas d'assurance maladie, ont déclaré les experts.
Eli Lilly, la société pharmaceutique qui fabrique le médicament de perte de poids Zepbound, a annoncé dans un communiqué de presse la semaine dernière qu'elle avait commencé à proposer des flacons unidoses du médicament à une fraction du coût de ses stylos injecteurs préchargés.
Les nouveaux flacons à dose unique sont « le même médicament mais conditionné dans des flacons plutôt que dans des stylos préchargés pour faciliter l'injection », a déclaré Ilana Ramer Bass, MD, professeur adjoint d'endocrinologie, de diabète et de métabolisme et responsable du programme de perte de poids au Mount Sinai Morningside. Santé« Avec les flacons, le patient devra prélever le médicament avec une seringue séparée et l'injecter avec une aiguille. »
Zepbound, une version de marque du tirzépatide, fait partie d'une classe de médicaments appelés agonistes du peptide de type glucagon 1 (GLP-1). Il a été approuvé par la Food and Drug Administration pour la gestion du poids en 2023.
Depuis lors, la demande a grimpé en flèche, entraînant des pénuries de médicaments et un recours aux versions composées, que la FDA a liées à des surdoses dues à des erreurs de dosage (les produits comprennent également des flacons et des seringues plutôt que des stylos injecteurs préchargés).
« Ces nouveaux flacons nous aident non seulement à répondre à la forte demande pour notre médicament contre l'obésité, mais également à élargir l'accès aux patients à la recherche d'une option de traitement sûre et efficace », a déclaré Patrik Jonsson, président de Lilly Cardiometabolic Health et de Lilly USA.
Voici ce que vous devez savoir sur les personnes susceptibles de bénéficier du nouveau médicament, son coût et si les experts craignent qu'il puisse également entraîner des erreurs de dosage.
Qui est admissible au nouveau médicament ?
Comme les stylos injecteurs préchargés Zepbound, les nouveaux flacons seront disponibles sur ordonnance.
« La nouvelle forme de Zepbound sera disponible pour les personnes médicalement qualifiées », a déclaré le Dr Matthew Freeby, directeur du Gonda Diabetes Center à l'UCLA. Santé« Les indications incluent les personnes obèses et ayant un indice de masse corporelle de 30 ou plus. »
Les personnes en surpoids (classées comme ayant un IMC de 27 ou plus) et souffrant également d'un problème de santé lié au poids, comme une maladie cardiaque, de l'hypertension, un taux de cholestérol élevé, un diabète de type 2 et une apnée obstructive du sommeil, seront également admissibles aux flacons, a déclaré Freeby.
Combien coûtera le médicament ?
Selon Eli Lilly, un approvisionnement de quatre semaines de flacons Zepbound contenant des doses de 2,5 milligrammes (mg) du médicament coûtera 399 $, soit 99,75 $ le flacon. Un approvisionnement de quatre semaines de flacons contenant des doses de 5 mg du médicament coûtera 549 $, soit 137,25 $ le flacon. C'est « moins de la moitié du prix catalogue » de médicaments similaires pour la perte de poids, selon le communiqué de presse.
Le nouveau médicament de Lilly est moins cher que les stylos injecteurs en raison de sa méthode de fabrication, a expliqué Mme Bass. « Il nécessite moins de main-d’œuvre et moins de matériaux pour conditionner la solution dans un flacon et vendre les seringues et les aiguilles séparément », a-t-elle ajouté. Cela permet à « l’entreprise pharmaceutique de facturer moins cher et de produire davantage de médicaments ».
Eli Lilly vendra le nouveau médicament via sa plateforme de télésanté, LillyDirect.
Qui pourrait bénéficier du médicament ?
Ce médicament pourrait être particulièrement bénéfique pour les personnes qui doivent payer de leur poche les médicaments pour perdre du poids. Le nouveau médicament de Lilly « peut être très utile pour les personnes obèses, mais leur régime d'assurance ne couvre pas les médicaments pour perdre du poids », a déclaré Bass.
Cependant, le médicament n'est proposé qu'à un maximum de 5 mg, ce qui peut amener certaines personnes à devoir payer pour l'option à dosage plus élevé et plus coûteuse.
« Certains craignent que cela soit un moyen d’amener davantage de patients à prendre du Zepbound aux doses les plus faibles et d’augmenter ensuite les chances qu’ils paient de leur poche les doses les plus élevées une fois qu’ils auront commencé leur parcours de perte de poids et constaté un certain succès », a déclaré Bass.
Les patients augmentent généralement leur dose de Zepbound toutes les quatre semaines par paliers de 2,5 mg et passent à 15 mg par semaine, selon leur tolérance, a expliqué Bass. « Ainsi, si un patient atteint un plateau et ne perd plus de poids à la dose de 5 milligrammes, il peut envisager de payer le prix fort pour les formes de stylo injecteur de Zepbound. »
Cependant, de nombreuses personnes ont réussi à perdre du poids de manière substantielle même en prenant 5 mg : « Dans des études antérieures, les personnes obèses ont perdu en moyenne 15 % de leur poids corporel avec la dose hebdomadaire de cinq milligrammes », a déclaré Freeby.
Les erreurs de dosage sont-elles préoccupantes ?
Comme les médicaments de gestion du poids composés, le médicament de Lilly nécessitera également l'utilisation d'une seringue pour extraire le médicament. Bien que Bass ait reconnu qu'un patient « pourrait théoriquement aspirer trop de médicament et administrer la mauvaise dose », Freeby a déclaré qu'il ne pensait pas que cela soit susceptible de poser un problème majeur.
« Le nouveau produit de Lilly apaise de nombreuses craintes que nous transmettons aux patients qui reçoivent des préparations magistrales », a déclaré Freeby. « Les flacons que Lilly fournira sont un produit connu d'une société connue et peuvent être administrés en toute sécurité. »
Un porte-parole d'Eli Lilly a déclaré Santé « Le canal de paiement automatique de LillyDirect facilitera l'accès à des outils importants pour les patients, comme des supports de formation et d'instruction pour aider les patients à comprendre cette nouvelle option et à administrer correctement le médicament à l'aide d'une aiguille et d'une seringue. L'étiquette approuvée par la FDA pour Zepbound comprend également des instructions détaillées sur l'utilisation des flacons à usage unique Zepbound. »
« Nous recommandons aux patients de discuter avec leur prestataire de soins de santé des besoins en matière de dosage afin de prendre une décision de traitement qui leur convient », a ajouté le porte-parole.
