Actualités à emporter
- Des suppléments de calcium et de vitamine D sont souvent recommandés aux femmes ménopausées pour réduire le risque d'ostéoporose.
- Mais de nouvelles recherches montrent que la combinaison de suppléments peut augmenter le risque de mourir d’une maladie cardiaque et réduire le risque de mourir d’un cancer.
- Les experts disent qu'il est important de parler avec un professionnel de la santé avant de prendre les suppléments, en particulier si vous présentez un risque plus élevé de maladie cardiaque ou d'autres conditions.
De nouvelles recherches suggèrent que la prise conjointe de suppléments de calcium et de vitamine D peut être à la fois bénéfique et risquée pour les femmes ménopausées.
L'étude, publiée dans le Annales de médecine interneont découvert que si les femmes qui prenaient les deux suppléments en même temps réduisaient leur risque de mourir d'un cancer, elles augmentaient également leurs risques de décès dus à une maladie cardiovasculaire.
Selon Holly Thacker, MD, interniste à la Cleveland Clinic spécialisée dans la ménopause et les problèmes de santé des femmes, les femmes ménopausées courent un risque élevé de développer l'ostéoporose, car les os perdent de leur densité lorsque les œstrogènes diminuent pendant cette période. L'ostéoporose a été associée à de faibles niveaux de calcium, et la vitamine D contribue à l'absorption du calcium, c'est pourquoi de nombreuses femmes ménopausées prennent les deux suppléments.
Cependant, les experts ont déclaré que l'étude met en évidence la nécessité de discuter des circonstances spécifiques avec un professionnel de la santé avant de prendre des suppléments.
« Je pense que ce que nous commençons à comprendre, c'est que plus n'est pas toujours mieux », a déclaré Anuradha Lala-Trindade, MD, cardiologue au Mont Sinaï. Santé. « La supplémentation doit être justifiée et individualisée en fonction du risque de base et du bénéfice potentiel. »
Ici, les experts expliquent comment les suppléments de calcium et de vitamine D pourraient affecter les femmes ménopausées et les éléments à prendre en compte avant de les prendre.
Relier le calcium et la vitamine D au risque de maladie
Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les dossiers de plus de 36 000 femmes ménopausées inscrites à la Women's Health Initiative, un programme financé par le ministère américain de la Santé et des Services sociaux, en vigueur depuis 1992.
Pendant environ sept ans, environ la moitié des participants ont pris 1 000 milligrammes (mg) de carbonate de calcium (dont 400 mg de calcium élémentaire) et 400 unités internationales (UI) de vitamine D3, une forme de vitamine D que les humains produisent naturellement. Les autres ont pris un placebo.
L’étude s’est terminée en 2005 et les chercheurs ont ensuite suivi les participants jusqu’en décembre 2020.
L’équipe a constaté que les participants du groupe supplément avaient un risque 7 % inférieur de mourir d’un cancer que le groupe placebo. Cependant, ils avaient 6 % plus de risques de mourir d’une maladie cardiovasculaire que les personnes qui ne prenaient pas de calcium ni de vitamine D.
Les chercheurs ont noté que l’étude présente quelques limites. D’une part, cela n’a pas montré que les suppléments entraînaient une augmentation ou une réduction du risque de mortalité, mais a simplement révélé une association entre les deux. L’étude n’a pas non plus permis de découvrir quelle formule avait le lien le plus vital avec la mortalité : le calcium, la vitamine D ou une combinaison des deux.
Thacker a dit Santé que la quantité de calcium et de vitamine D consommée par les participants aurait pu influencer les résultats de l'étude.
« Cette étude a utilisé trop de calcium si l'on l'ingérait également dans l'alimentation, et probablement pas un apport optimal en vitamine D pour la plupart des femmes adultes », a-t-elle déclaré. « Il n'est pas nécessaire de prendre des suppléments de calcium si l'on en ingère suffisamment dans l'alimentation et si les niveaux de vitamine D sont adéquats. »
Selon les National Institutes of Health, l'apport nutritionnel recommandé (AJR) en calcium pour les femmes âgées de 51 à 70 ans est de 1 200 mg, et l'AJR en vitamine D pour les femmes de ce groupe d'âge est de 600 unités internationales.
L'étude s'appuie sur des recherches antérieures examinant comment les suppléments affectent individuellement la santé cardiaque.
Certaines études ont établi un lien entre la supplémentation en vitamine D et la réduction du risque de cancer, a déclaré Lala-Trindade.
Même si des études observationnelles ont établi un lien entre de faibles niveaux de vitamine D et un risque accru de développer une maladie cardiovasculaire, elle a ajouté : « Il n'a jamais été démontré que la supplémentation diminue le risque cardiovasculaire dans des essais contrôlés randomisés. [which are] l'étalon-or pour tester l'efficacité d'une intervention donnée.
Le calcium, en revanche, a été associé à un risque cardiovasculaire accru dans des essais randomisés et des études observationnelles, selon Lala-Trindade.
Ce qu'il faut considérer avant de prendre de nouveaux suppléments
La nouvelle recherche souligne la nécessité de parler avec un professionnel de la santé avant d’ajouter de nouveaux suppléments à votre routine. Même si vous avez commencé à prendre des suppléments sans conseil, les experts disent que cela vaut toujours la peine de consulter un professionnel de la santé.
Bien que le calcium et la vitamine D soient parfois recommandés aux femmes ménopausées, votre médecin peut décider qu'ils ne vous sont pas nécessaires.
Lala-Trindade a déclaré que les prestataires de soins de santé tiennent compte du risque qu'un patient présente de développer des affections et des complications avant de formuler des recommandations.
« Je pense que la communauté cardiovasculaire a compris que la supplémentation en vitamine D et en calcium à grande échelle peut en fait augmenter les événements cardiovasculaires, en particulier chez les personnes présentant un risque accru », a-t-elle ajouté.
Néanmoins, Lala-Trindade a déclaré que les résultats de cette étude pourraient ne pas être suffisamment significatifs pour modifier les recommandations actuelles.
« Bien que l’étude soit importante », a-t-elle expliqué, « je ne sais pas si cette étude changera la pratique. »
