Étude : L’exercice peut être utile comme traitement de l’éjaculation précoce

Certains types d’activité physique, y compris la course, le yoga et même les exercices du plancher pelvien, peuvent être aussi efficaces que les traitements pharmacologiques pour traiter l’éjaculation précoce chez les hommes, selon de nouvelles recherches.

L’étude, publiée le mois dernier dans la revue Tendances en urologie et santé masculineont passé en revue 54 études pour évaluer les traitements non pharmacologiques de l’éjaculation précoce (EP), impliquant plus de 3 400 hommes, et ont examiné les données publiées sur près de 50 ans.

En examinant les options de traitement basées sur le mode de vie et leur efficacité sur le temps de latence – ou le temps qu’il faut pour éjaculer – les chercheurs ont découvert que l’activité physique était non seulement un traitement prometteur, mais également exempt d’effets secondaires pouvant accompagner les interventions médicales.

« Notre article est une revue complète des études sur les interventions non pharmacologiques pour cette plainte courante, et il y a des indications claires que l’exercice physique, y compris la course et l’engagement des muscles du plancher pelvien, est prometteur dans plusieurs études », a déclaré l’auteur principal de l’étude Lee Smith, PhD, professeur de santé publique à l’Université britannique Anglia Ruskin, a déclaré dans un communiqué de presse.

« Étant donné que les médicaments ont souvent des effets secondaires », a poursuivi Smith, « il semble qu’après tout, le meilleur médicament pour éviter l’éjaculation précoce pourrait bien résider dans l’exercice, et cette possibilité nécessite des études plus approfondies et des recherches plus approfondies. »

Quelle est la fréquence de l’éjaculation précoce ?

Selon les auteurs de l’étude, l’éjaculation précoce est courante, mais comme il n’y a pas de définition largement acceptée, il est difficile de déterminer combien de personnes elle affecte. Les estimations des hommes touchés dans le monde varient de 30% à 85%.

Selon l’American Urological Association, la condition peut être définie comme « un mauvais contrôle de l’éjaculation, une gêne associée et une éjaculation dans les deux minutes environ suivant le début d’un rapport sexuel avec pénétration ». Mais les praticiens ont tendance à voir l’éjaculation prématurée un peu plus vaguement.

De nombreuses définitions de l’éjaculation précoce se concentrent sur la capacité à maintenir une érection pendant les rapports sexuels avec pénétration « mais cela définit une condition par un comportement spécifique », Ian Kerner, PhD, LMFT, thérapeute sexuel et relationnel, et auteur de Elle vient en premierdit Santé.

« Les hommes ayant une éjaculation précoce éprouvent souvent un manque de contrôle pendant les préliminaires, recevant des relations sexuelles orales », a-t-il ajouté. « Il n’y a pas nécessairement d’accord sur les comportements que nous devrions utiliser pour le mesurer. »

La plupart des définitions indiquent également qu’il est important pour une personne d’être dérangée par son moment d’éjaculation, a déclaré Justin Dubin, MD, urologue et spécialiste de la santé masculine au sein du Memorial Healthcare System. « Si elles durent moins de deux minutes environ et que cela dérange la personne ou son partenaire, cela est considéré comme une éjaculation prématurée », a déclaré le Dr Dubin. Santé. « Mais ça peut être compliqué. »

Activité physique, les exercices du plancher pelvien peuvent aider

Pour l’étude, les chercheurs ont cherché à déterminer comment les traitements non pharmacologiques pouvaient être à la hauteur des médicaments utilisés pour traiter l’éjaculation précoce. Étant donné que l’EP n’a pas de définition largement acceptée, il existe peu d’options de traitement disponibles et celles qui existent – qui sont souvent hors AMM – peuvent être associées à des effets secondaires indésirables.

Bien que la petite taille des échantillons utilisés dans l’analyse – certains avec moins de 50 patients – rende difficile de faire des généralisations sur les traitements non pharmacologiques de l’EP, les chercheurs ont conclu qu’il existe un « potentiel » pour l’activité physique d’aider à l’éjaculation précoce, et ceux les options « devraient être étudiées plus avant ».

Une petite étude en particulier, par exemple, a impliqué 105 patients diagnostiqués avec une éjaculation précoce et a cherché à comparer l’effet de la course à la dapoxétine (un médicament approuvé en dehors des États-Unis pour traiter l’EP) sur la condition. Les deux groupes ont vu une amélioration significative de leurs symptômes d’EP, par rapport à un groupe témoin à qui on a juste conseillé de marcher. Une autre étude a également révélé que le yoga était efficace pour gérer les symptômes de l’EP.

Une autre étude a porté sur les exercices du plancher pelvien, qui se sont avérés augmenter le temps de latence d’environ une minute à trois minutes. La psychothérapie ou la thérapie comportementale se sont également révélées efficaces.

Différentes options peuvent fonctionner pour différentes personnes

Actuellement, l’éjaculation précoce est souvent traitée avec une approche à plusieurs volets grâce à une combinaison d’options de traitement comportementales, psychologiques et pharmacologiques.

Les options de traitement comportemental courantes incluent ce qu’on appelle la «technique de démarrage et d’arrêt» et la «méthode de compression», qui peuvent toutes deux enseigner à une personne comment retarder l’éjaculation. « La technique aide les patients à comprendre ce qu’ils ressentent quelques instants avant l’éjaculation », a déclaré l’urologue David Kaufman, MD, directeur de Central Park Urology, une division de Maiden Lane Medical. Santé.

Autres techniques comportementales réduction du stress, exercices de Kegel et thérapie physique. Selon Kerner, ces techniques aident à renforcer les muscles impliqués dans l’éjaculation afin que les gens puissent mieux contrôler leur interruption ou leur report.

« Il s’agit de mieux comprendre votre processus et d’apprendre des exercices pour aider à mieux prendre conscience du moment où vous atteignez le point d’inévitabilité », a déclaré Kerner. « Faire des exercices tels que Kegels aidera à développer les muscles et le contrôle des inondations pelviennes. »

En ce qui concerne les interventions pharmacologiques, les médecins essaient souvent de traiter d’abord un problème sous-jacent, comme la dysfonction érectile (DE), s’il est présent. Des médicaments comme le Viagra (sildénafil) peuvent aider un patient à atteindre une érection plus rapidement pour maintenir une activité sexuelle, a déclaré le Dr Kaufman. Les anesthésiques topiques, qui peuvent être appliqués sur la tête du pénis, peuvent également aider à désensibiliser le pénis, le rendant moins sensible pendant les rapports sexuels, a-t-il ajouté.

Aux États-Unis, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont considérés comme un traitement de première intention de l’EP et sont utilisés hors AMM. Des médicaments comme la fluoxétine, la paroxétine et l’escitalopram ont montré qu’ils retardaient l’éjaculation en tant qu’effet secondaire des médicaments, a déclaré le Dr Kaufman. Le tramadol, un analgésique, peut également affecter la sensation pénienne, améliorant ainsi le contrôle de l’éjaculation.

La psychothérapie, utilisée en conjonction avec des médicaments et une thérapie comportementale, est également utile pour assurer aux gens que l’éjaculation précoce n’est la « faute » de personne et pour supprimer tout obstacle mental ou émotionnel associé à la performance sexuelle.

En fin de compte, les experts soulignent l’importance de demander de l’aide si vous souffrez d’éjaculation précoce et que cela vous dérange, notant qu’il existe une variété de traitements. « Il y a beaucoup d’options », a déclaré le Dr Dubin, « et elles fonctionnent pour un bon nombre de personnes. »