La légende du tennis Chris Evert a partagé une nouvelle surprenante en janvier 2022 : elle avait un cancer de l’ovaire.
Evert a fait la révélation dans une histoire ESPN écrite avec son ami, Chris McKendry. Evert a suivi la publication de l’histoire avec un tweet sur son diagnostic, écrivant: « Je voulais partager mon diagnostic de cancer de l’ovaire de stade 1 et l’histoire derrière cela comme un moyen d’aider les autres. Je me sens très chanceuse qu’ils l’aient attrapé tôt [and] attendez-vous à des résultats positifs de mon plan de chimio. »
Dans l’histoire, Evert a révélé qu’elle avait subi des tests génétiques après que sa sœur, Jeanne Evert Dubin, soit décédée d’un cancer de l’ovaire. Dubin a subi des tests génétiques après son diagnostic et a été testée négative pour les variantes nocives du gène BRCA1, qui peut être un marqueur de risque pour certains cancers, y compris le cancer de l’ovaire. En conséquence, les membres de sa famille n’ont pas non plus été encouragés à se faire tester.
Mais depuis le diagnostic de Dubin, les tests génétiques ont évolué et sa variante BRCA1 a été liée à un risque accru de cancer de l’ovaire. Ainsi, en octobre 2021, la famille Evert a reçu un appel téléphonique pour leur annoncer la nouvelle.
Cela a incité Evert à se faire tester, ce qui l’a amenée à découvrir qu’elle avait également une variante nocive du gène BRCA1. Elle a programmé une hystérectomie préventive, où l’utérus est enlevé, début décembre.
Mais Evert a déclaré que la pathologie après son opération avait révélé qu’elle avait des cellules cancéreuses et une tumeur qui avait commencé dans sa trompe de Fallope gauche. Elle a subi une autre opération le 13 décembre et a ensuite dû attendre pour voir quels seraient les résultats. Cela, a-t-elle dit, a été « les trois jours les plus longs de ma vie ».
Evert a reçu un diagnostic de cancer de l’ovaire de stade 1C et il y a plus de 90% de chances que son cancer ne revienne jamais après sa chimiothérapie qu’elle a terminée en mai 2022, selon PBS.
Il est compréhensible d’avoir des questions sur le cancer de l’ovaire après avoir vu cela. Les médecins ont tout cassé.
Qu’est-ce que le cancer de l’ovaire, encore ?
Le cancer de l’ovaire est un cancer des ovaires, qui sont des glandes reproductrices chez les femmes qui produisent des ovules, explique l’American Cancer Society (ACS).
Le cancer de l’ovaire est souvent mortel. En fait, le cancer de l’ovaire est le cinquième cancer le plus mortel chez les femmes et cause plus de décès que tout autre cancer de l’appareil reproducteur féminin.
La raison en est que le cancer de l’ovaire est généralement détecté à des stades plus avancés, a déclaré à Health Jack Jacoub, MD, oncologue médical et directeur médical du MemorialCare Cancer Institute du Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie.
Qu’est-ce que le cancer de l’ovaire de stade 1C ?
Il est courant que le cancer atteigne les stades un à quatre, mais le cancer de l’ovaire est légèrement différent, a déclaré le Dr Jacoub. En règle générale, plus le nombre est bas, moins le cancer s’est propagé.
« Il y a beaucoup de nuances dans la stadification du cancer de l’ovaire, et cela inclut la stadification A, B et C en fonction des ovaires impliqués », a ajouté le Dr Jacoub.
Le stade 1A signifie qu’un seul ovaire est impliqué et que le cancer se trouve à l’intérieur de cet ovaire. Le stade 1B implique les deux ovaires, mais le cancer n’est pas sur les surfaces externes.
Pendant ce temps, le stade 1C signifie que le cancer se trouve dans un ou les deux ovaires et que le cancer se trouve sur la surface externe de ces zones, que le tissu entourant la tumeur s’est rompu ou que des cellules cancéreuses ont été trouvées dans le liquide de l’abdomen et du bassin.
Les tests génétiques sont-ils courants pour une personne ayant des antécédents familiaux de cancer?
Les tests génétiques sont généralement disponibles pour les personnes ayant un parent proche (comme un parent ou un frère) atteint de certains types de cancer, a déclaré Robert Wenham, MD, président du département d’oncologie gynécologique au Moffitt Cancer Center.
« Le risque d’avoir une prédisposition héréditaire au cancer dépend du type de cancer », a déclaré le Dr Wenham. « Il convient de souligner que la plupart des cancers sont sporadiques, ce qui signifie qu’ils se développent sans prédisposition génétique connue. »
Cependant, a déclaré le Dr Wenham, certaines mutations génétiques pouvant conduire au cancer sont héréditaires et augmentent le risque de cancer chez une personne. (Les patients atteints de cancer subissent souvent des tests génétiques pour aider à déterminer si les gènes ont été un facteur dans leur cancer, a déclaré le Dr Jacoub, et cela peut aider à dicter les prochaines étapes pour les membres de la famille.)
En général, cependant, « les patients ayant des antécédents familiaux de cancer préoccupants devraient être référés à un conseiller en génétique pour élucider leurs antécédents familiaux et envisager des tests », Stephen C. Rubin, MD, professeur au Département d’oncologie chirurgicale à Fox Chase Centre de cancérologie, a déclaré à Santé.
Ceci est particulièrement important avec le cancer de l’ovaire, a déclaré le Dr Wenham. « Pour le cancer de l’ovaire, environ un sur cinq aura une prédisposition héréditaire », a souligné le Dr Wenham.
Les hystérectomies préventives sont-elles souvent pratiquées si vous avez un risque accru de cancer de l’ovaire ?
La ligature des trompes (une intervention chirurgicale au cours de laquelle votre médecin coupe ou bloque vos trompes de Fallope, qui relient vos ovaires à votre utérus) et les hystérectomies peuvent réduire le risque de cancer de l’ovaire.
L’ACS stipule que ces chirurgies ne doivent généralement pas être effectuées dans le seul but de réduire le risque de cancer de l’ovaire. Cependant, les médecins peuvent toujours le recommander si vous avez un fort risque de développer un cancer de l’ovaire, a déclaré le Dr Jacoub.
Une fois cette procédure effectuée, les organes et les fluides du bassin et de l’abdomen seront testés pour détecter la présence d’un cancer, a expliqué le Dr Jacoub. « Une petite proportion de patients subissant une chirurgie préventive auront un cancer découvert, généralement à un stade précoce », a déclaré le Dr Rubin.
Quelles sont les options de traitement pour le cancer de l’ovaire de stade 1C ?
Le traitement implique généralement une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur, ainsi que l’utérus, les deux trompes de Fallope et les deux ovaires. Le sous-stade du cancer dicte généralement les prochaines étapes. Dans le cas du stade 1C, une chimiothérapie est généralement recommandée, avec trois à six cycles impliquant des agents chimiothérapeutiques carboplatine et paclitaxel.
