Jusqu’à il y a quelques mois, la plupart des gens aux États-Unis n’avaient jamais entendu parler du monkeypox, et encore moins comment l’identifier. Mais, alors que le nombre de cas continue d’augmenter, savoir comment la maladie peut se présenter sur la peau peut vous aider à établir un diagnostic ou à apaiser des peurs inutiles.
Selon les données les plus récentes, il y a eu plus de 9 000 cas confirmés de monkeypox aux États-Unis ; dans le monde, les chiffres dépassent 31 000 cas dans 89 pays, dont la plupart n’ont jamais signalé de cas de monkeypox.
Et l’afflux de cas fait que de nombreuses personnes s’inquiètent de toute bosse ou bosse qui apparaît sur leur peau. « Vous avez adoré jouer à ‘Allergies ou COVID ?’ Maintenant préparez-vous pour ‘Mosquito Bite or Monkeypox!' » lire un tweet viral.
Pour aider à dissiper certaines incertitudes sur la maladie, les agences de santé, y compris les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis et le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni, ont partagé des images pour distinguer les lésions du monkeypox à n’importe quel stade de la maladie. Voici ce qu’il faut savoir.
À quoi ressemblent les lésions de monkeypox ?
Le virus monkeypox est un type d’orthopoxvirus. Bien que le monkeypox soit lié à la variole, causée par le virus de la variole, il est beaucoup plus bénin et le monkeypox est rarement mortel. Ni le monkeypox ni la variole ne sont liés à la varicelle, qui est causée par le virus varicelle-zona.
Les maladies causées par les poxvirus provoquent généralement la formation de lésions, de nodules cutanés ou d’éruptions cutanées.
Dans le monkeypox en particulier, les lésions peuvent se transformer ou changer tout au long de l’infection d’une personne. Alors que les symptômes pseudo-grippaux frappent généralement en premier, une personne développera des plaies qui passeront par cinq étapes distinctes, selon Thomas Russo, professeur de médecine et chef de la division des maladies infectieuses à l’Université de Buffalo.
macules
Les parties décolorées de la peau qui sont plates – appelées macules – sont souvent le premier stade d’une lésion de monkeypox. Avant ce stade, parfois un énanthème, ou une éruption cutanée sur la langue ou dans la bouche, peut se former. Ces macules peuvent durer jusqu’à deux jours.
Papules
Ensuite, les macules commenceront à se soulever et à se transformer en papules. Cette étape peut également durer jusqu’à deux jours.
Vésicules
Une fois les lésions transformées en papules, elles se rempliront d’un liquide clair. Cela signifie le stade vésiculaire des lésions du monkeypox. C’est à ce stade que les lésions ressemblent à des cloques. Les lésions peuvent rester au stade vésiculaire jusqu’à deux jours.
Pustules
Une fois que le liquide clair à l’intérieur des vésicules devient opaque, les lésions ont atteint le stade pustuleux. « Le liquide dans les cloques devient trouble », a déclaré le Dr Russo Santé. Les pustules sont généralement rondes et dures au toucher.
À un moment donné, ces pustules passeront par une ombilication, dans laquelle « elles ont un dôme déprimé au-dessus d’elles », a déclaré le Dr Russo. Cette étape peut durer de cinq à sept jours avant que les lésions ne commencent à se couvrir de croûtes.
Croûtes
« Finalement, si elles ne sont pas perturbées, ces lésions [will] les croûtes finissent par tomber », a déclaré le Dr Russo. « Les croûtes finiront par tomber. » Les croûtes peuvent persister pendant environ une semaine ou jusqu’à 14 jours avant de disparaître complètement, bien que certaines piqûres ou décolorations de la peau puissent persister.
Une fois que la croûte tombe enfin, la personne n’est plus considérée comme contagieuse, selon le Dr Russo.
Où les lésions de monkeypox se produisent-elles généralement sur le corps ?
En plus d’apparaître dans des pays non endémiques, la façon dont le monkeypox se présente sur le corps est également différente de ce que les chercheurs ont historiquement connu de la maladie.
« L’éruption que nous avions l’habitude de voir éclatait essentiellement en même temps, donc une personne aurait tendance à avoir des lésions qui étaient toutes au même stade de la maladie, au sens traditionnel », Kelly Gebo, MD, MPH professeur de médecine à L’Université Johns Hopkins a déclaré Santé. « Actuellement, nous voyons des personnes présenter des lésions à différents stades. »
Les lésions de cette épidémie apparaissent également à des endroits inhabituels du corps.
« Les taches traditionnelles que nous avons vues – sur le visage, puis souvent sur les paumes et la plante des pieds – sont différentes », a déclaré le Dr Gebo. « Maintenant, nous voyons des gens qui en ont dans leur région génitale, y compris leurs muqueuses, comme leur rectum ou leur bouche. »
Le dernier joker en ce qui concerne les lésions de monkeypox dans cette épidémie est le nombre de plaies que les gens semblent développer. Nous voyons des cas où les gens n’ont qu’une ou quelques lésions, au lieu de dizaines ou de centaines, a expliqué le Dr Russo.
Différencier Monkeypox et autres plaies ou bosses
Toute cette variabilité – à la fois avec l’apparence des plaies au cours de l’infection et le développement de nouveaux symptômes dans cette épidémie – peut rendre un peu difficile l’identification correcte du monkeypox.
Les lésions mesurent généralement entre deux et cinq millimètres, a déclaré le Dr Gebo, à peu près de la même taille qu’un bouton ou une piqûre d’insecte typique. Cela peut expliquer en partie pourquoi les gens en ligne ont du mal à faire la différence entre un bouton voyou et une lésion de monkeypox au stade de papule.
Il existe également un risque que la variole du singe soit identifiée à tort comme un type différent d’infection sexuellement transmissible, comme l’herpès ou la syphilis, qui peut provoquer des plaies d’apparence similaire dans les zones génitales ou orales.
« S’il s’agit d’une zone comme la bouche ou s’il y a des frottements dans une zone, ces cloques pourraient se décomposer et ressembler à des ulcères », a déclaré le Dr Russo.
Et, bien qu’il ne soit plus très répandu aux États-Unis en raison de la vaccination des enfants, le monkeypox pourrait être identifié à tort comme un autre type de maladie productrice de varicelle, comme la varicelle, a ajouté le Dr Gebo.
Parce qu’il peut être confondu avec tant d’autres types d’autres maladies et problèmes, il y a quelques questions utiles à vous poser pour déterminer si cette bosse étrange n’est rien ou le début d’une infection par la variole du singe.
« Vous sentez-vous malade ? Et vous avez de la fièvre ? Avez-vous des frissons ? Avez-vous des sueurs nocturnes ou un gonflement des ganglions lymphatiques ? Cela me ferait davantage penser à une maladie systémique qu’à une piqûre d’insecte ou à un bouton , qui est généralement une réaction cutanée très localisée », a déclaré le Dr Gebo.
L’autre chose importante à garder à l’esprit, a expliqué le Dr Gebo, est de savoir si vous pensez ou non avoir été dans une situation où vous auriez pu être exposé au monkeypox.
Étant donné que la maladie se propage principalement chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, si vous êtes dans cette communauté, il est préférable de pécher par excès de prudence si vous pensez que vous pourriez avoir la variole du singe. Il en va de même pour toute personne ayant eu un contact étroit peau à peau avec d’autres personnes, que ce soit sexuel ou non.
Cependant, la seule façon d’être complètement sûr que ce que vous regardez est un bouton, une lésion de monkeypox ou autre chose, est de passer un test. « Toujours en cas de doute, l’utilisation de tests de diagnostic objectifs est utile », a déclaré le Dr Russo.
Si vous soupçonnez que vous avez la variole du singe, parlez à votre fournisseur de soins de santé de la possibilité de vous faire tester. Il pourra lancer le processus de diagnostic, qui ne peut être confirmé que dans certains laboratoires spécifiques, à l’échelle nationale. Cependant, vous ne pourrez probablement vous faire tester pour la variole du singe que si vous n’avez pas encore de lésions – le prélèvement d’une lésion est le seul moyen de tester la maladie.
Bien que la capacité de test soit limitée, le Dr Russo espère qu’elle sera bientôt étendue. « Je pense que l’approche dont nous avons besoin à ce stade est d’avoir un seuil de diagnostic bas », a-t-il déclaré. « Où, si quelqu’un a [any] sorte de lésions ulcéreuses dans ces zones, [they should get tested]. »
