- De nouvelles recherches ont révélé que la prise régulière d’aspirine peut réduire le risque de développer un cancer colorectal.
- L’aspirine est bénéfique en général, mais elle entraîne la plus grande réduction des risques chez les personnes ayant un mode de vie moins sain.
- La prise d’aspirine comporte certains risques, et les personnes doivent consulter leur médecin avant de prendre ces médicaments pour la prévention du cancer colorectal.
Un outil de prévention du cancer colorectal (CCR) se trouve peut-être déjà dans votre armoire à pharmacie : une nouvelle recherche a révélé que la prise régulière d’aspirine pourrait aider à réduire le risque de cancer colorectal, en particulier chez les personnes ayant un mode de vie moins sain.
L'étude de cohorte à grande échelle, publiée dans JAMA Oncologie Le 1er août, une étude a analysé plus de 30 ans de données provenant de plus de 107 000 participants. Les résultats ont montré que les personnes ayant un mode de vie moins sain ont vu leur risque de cancer colorectal diminuer davantage que celles ayant des comportements plus sains. Cette diminution du risque de cancer colorectal était particulièrement prononcée chez les personnes qui fumaient et avaient un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé.
Les résultats de l’étude sont particulièrement intéressants compte tenu des rapports faisant état d’une augmentation des taux de cancer colorectal, en particulier parmi les jeunes générations.
« L’augmentation du cancer colorectal à apparition précoce – cancer colorectal diagnostiqué avant l’âge de 50 ans – est une tendance particulièrement inquiétante », a déclaré Tingting Tan, MD, PhD, oncologue médical et hématologue à City of Hope Newport Beach. Santé« D’ici 2030, le cancer colorectal devrait être la principale cause de décès par cancer chez les jeunes adultes aux États-Unis. Nous devons de toute urgence nous attaquer à ce problème par la recherche, l’éducation et un meilleur dépistage. »
Voici ce qu’il faut savoir sur les nouvelles recherches et ce que nous savons sur l’utilisation d’un traitement à base d’aspirine pour prévenir le cancer colorectal.
Mode de vie, utilisation de l'aspirine et risque de cancer colorectal
Des recherches antérieures ont montré un lien entre les habitudes de vie d’une personne (comme le tabagisme et la consommation d’alcool) et son risque de cancer colorectal. Afin de déterminer si la prise d’aspirine pourrait être une stratégie préventive utile contre le CCR, les auteurs de cette nouvelle étude ont pris en compte des facteurs liés au mode de vie lors de l’analyse de leurs données.
Les données de 107 655 participants au total ont été utilisées dans l'étude, dont 63 957 femmes de l'étude sur la santé des infirmières et 43 698 hommes de l'étude de suivi des professionnels de la santé. L'âge moyen était de 49 ans.
Les auteurs de l’étude ont défini un « mode de vie moins sain » en utilisant cinq des facteurs de risque les mieux établis et modifiables du CCR : un IMC plus élevé, des antécédents de tabagisme plus importants, une consommation d’alcool plus élevée, une activité physique moindre et une alimentation de moins bonne qualité.
« Ces cinq facteurs ont été liés à des processus inflammatoires liés à des résultats à long terme du cancer », ont déclaré les auteurs de l’étude Andrew Chan, MD, MPH, et Long Nguyen, MD. Santé dans une déclaration commune.
Au Massachusetts General Hospital, Chan est directeur de l'épidémiologie du Cancer Center et directeur de la gastroentérologie du Center for Young Adult Colorectal Cancer, et Nguyen est médecin chercheur et professeur adjoint de médecine et de gastroentérologie.
Les participants à l'étude ont rempli des questionnaires portant sur leur taille, leur poids, leur régime alimentaire, leur activité physique et leur consommation de tabac. Ils ont ensuite reçu un score de style de vie allant de zéro (le plus malsain) à cinq (le plus sain).
Après avoir analysé l’incidence du CCR sur une période d’environ 30 ans, Chan et Nguyen ont découvert que les personnes qui utilisaient régulièrement de l’aspirine (en prenant deux comprimés standard ou plus par semaine) avaient un risque inférieur de 18 % de développer un CCR par rapport aux personnes qui n’utilisaient pas d’aspirine.
Ce risque plus faible a été stratifié en fonction des scores de style de vie des personnes, les personnes ayant obtenu un score de zéro ou de un constatant une plus grande réduction du risque de cancer colorectal. Cependant, le médicament en vente libre peut également bénéficier à ceux qui ont des habitudes plus saines.
« Bien que nous ayons observé que les participants de notre étude ayant le mode de vie le moins sain tiraient le plus grand bénéfice absolu de l'utilisation de l'aspirine, nous montrons également que ceux ayant un mode de vie plus sain et présentant un risque de base plus faible de cancer colorectal peuvent toujours bénéficier de l'aspirine », ont déclaré Chan et Nguyen.
Pourquoi l’aspirine pourrait-elle réduire le risque de cancer colorectal ?
Cette étude n’est pas la première à suggérer un lien entre la consommation d’aspirine et une diminution du risque de cancer colorectal.
« Depuis des siècles, l’aspirine est louée pour ses capacités curatives en tant qu’anti-inflammatoire et analgésique », explique Tan.
Plus précisément, « l’aspirine et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens… sont censés réduire le risque de cancer du côlon en inhibant la production de protéines pro-inflammatoires appelées prostaglandines », a déclaré le Dr Thomas Deas, gastro-entérologue au Texas Health Harris Methodist Hospital et professeur associé à la Texas Christian University Burnett School of Medicine. Santé.
Essentiellement, la théorie est que l’utilisation à long terme de l’aspirine peut réduire cette inflammation qui pourrait autrement conduire au cancer.
L’aspirine pourrait également bloquer le développement des vaisseaux sanguins qui fournissent des nutriments aux cancers en croissance et « influencer la réponse immunitaire contre les cellules cancéreuses », ont ajouté Chan et Nguyen.
Plusieurs études ont montré qu'un traitement à base d'aspirine peut aider à prévenir l'apparition ou la réapparition de polypes dans le côlon et le rectum, réduisant ainsi le risque de développer un cancer, a déclaré Tan. Ce médicament en vente libre pourrait contribuer à freiner la production d'une protéine qui contrôle la croissance et la division cellulaires.
De plus, une étude de 2016 a révélé que l’utilisation à long terme d’aspirine était liée à un risque plus faible de cancer en général, en particulier de tumeurs du tractus gastro-intestinal, tandis qu’une étude de 2020 a révélé que l’aspirine semblait réduire la croissance tumorale et inhiber la récidive du CCR.
Par le passé, le groupe de travail des services de prévention des États-Unis recommandait que la plupart des adultes âgés de 50 à 59 ans prennent quotidiennement de l'aspirine à faible dose pour prévenir le cancer colorectal. Cependant, l'organisation a depuis retiré cette recommandation en partie en raison des inquiétudes concernant l'augmentation du risque de saignement gastro-intestinal par l'aspirine, ainsi que de la nécessité de mener davantage de recherches.
Ce lien possible entre l’aspirine et les saignements constituait une limitation dans l’étude de Chan et Nguyen, ont-ils déclaré.
«[The study] « Les chercheurs n'ont pas évalué systématiquement les effets secondaires potentiels associés à l'utilisation de l'aspirine qui pourraient autrement empêcher son utilisation à long terme », ont-ils expliqué. En d'autres termes, il n'existe pas de données sur le nombre de personnes qui prennent régulièrement de l'aspirine et qui présentent des complications telles que des saignements, a souligné Tan.
« Bien que ces résultats semblent prometteurs, des études futures sont nécessaires pour valider les résultats », a-t-elle déclaré.
Parlez à votre médecin avant de commencer un traitement à base d’aspirine
Malgré les résultats positifs de l'étude, il est trop tôt pour dire si les gens devraient commencer un traitement à base d'aspirine pour prévenir le cancer colorectal, a déclaré Deas.
« Il se pourrait bien que l’inhibition des agents inflammatoires dans le côlon s’avère à la fois sûre et efficace pour réduire le risque de cancer du côlon », a-t-il déclaré, même si des recherches supplémentaires doivent être effectuées.
« Les patients doivent discuter de leurs risques et bénéfices relatifs avec leur médecin qui les connaît le mieux », a ajouté Deas.
Si vous prenez déjà de l'aspirine sous la supervision d'un médecin, notamment pour prévenir un autre événement cardiovasculaire, « vous pouvez également réduire votre risque de cancer colorectal », a déclaré Tan. Si vous ne prenez pas actuellement d'aspirine, parlez-en à votre médecin avant de la prendre ou de prendre tout autre médicament, a-t-elle ajouté.
Que l’aspirine soit une bonne option pour vous ou non, la chose la plus importante que vous puissiez faire pour réduire votre risque de cancer colorectal est d’adopter un mode de vie sain, a déclaré Tan. Cela comprend le maintien d’un poids santé, la consommation de beaucoup de fruits, de légumes, de céréales et de protéines maigres, un sommeil de qualité, de l’exercice et l’évitement du tabac et de l’alcool, a-t-elle conseillé.
« Cette étude apporte une preuve supplémentaire que faire des choix de vie sains est l’un des meilleurs moyens de réduire le risque de développer un cancer, notamment le cancer du côlon, entre autres », a-t-elle déclaré. « Il est également important que tout le monde passe les examens de dépistage recommandés, notamment la coloscopie. »
