Abdominoplastie ou liposuccion ? C’est sans doute la question la plus courante des patients qui veulent faire quelque chose pour leur estomac flasque.
Les experts en chirurgie plastique ont expliqué les variables clés qui déterminent si l’abdominoplastie ou la liposuccion, ou même les deux, peuvent fournir les « meilleurs » résultats.
Laxité cutanée
S’il y a un affaissement notable de la peau, qui survient généralement après une perte de poids massive, l’abdominoplastie est le bon choix. Cette procédure utilise une incision dans le bas de l’abdomen (dissimulée par les sous-vêtements du patient) pour éliminer l’excès de tissu cutané.
Cependant, les patients sans relâchement cutané ou très minime peuvent bénéficier d’une procédure de liposuccion seule dans laquelle 4 à 6 incisions rondes aussi petites qu’un grain de riz sont utilisées pour éliminer la graisse. Il est essentiel que la peau sus-jacente rétrécisse autour du nouveau contour pour obtenir une apparence lisse et naturelle.
Laxité musculaire
Après une grossesse et une perte de poids massive, la paroi abdominale autrefois serrée se relâche, ce qui donne une apparence bombée. Cependant, une évaluation physique est nécessaire pour déterminer si la laxité musculaire et/ou la graisse sont la cause sous-jacente du « problème ».
La réparation musculaire « complète » n’est possible que par une abdominoplastie standard dans laquelle une incision de la hanche à la hanche est utilisée.
Objectifs esthétiques du patient
Alors que certaines personnes peuvent tolérer une petite quantité de peau en excès dans la région de leur ventre, d’autres pensent que c’est un problème important. Pour cette raison, il est conseillé à certains patients de subir d’abord une liposuccion, puis d’attendre au moins 3 à 4 mois pour déterminer s’ils seraient satisfaits du résultat.
La « période d’attente » permettra également à la peau de rétrécir au mieux de ses capacités. En général, les patients plus jeunes qui ont évité de grandes fluctuations de poids tout au long de leur vie ont une bonne élasticité de la peau. Cependant, la liposuccion peut entraîner la formation de tissu cicatriciel dans la couche adipeuse, ce qui pourrait poser des problèmes lors d’une abdominoplastie. Mais certains médecins pensent que puisque la graisse a déjà été retirée, l’excision de la peau et la réparation musculaire pourraient être effectuées plus rapidement et plus efficacement.
Approche combinée vs mise en scène
Après une évaluation minutieuse, certains patients peuvent réellement bénéficier d’une abdominoplastie et d’une liposuccion simultanées. Mais s’il est nécessaire d’enlever de gros volumes de graisse, le consensus est d’échelonner chaque intervention chirurgicale pour minimiser le traumatisme chirurgical et les saignements.
Certains médecins préfèrent la plastie abdominale après la liposuccion, tandis que d’autres la pratiquent dans l’ordre inverse. Cependant, l’approche idéale se résume aux anatomies sous-jacentes et aux objectifs esthétiques du patient, ainsi qu’à l’expérience personnelle, aux compétences et aux techniques chirurgicales du chirurgien.
