- HHS ne recommande plus le Vaccin contre le covid pour enfants en bonne santé et enceintes.
- Les experts disent que les deux groupes peuvent encore être confrontés Risques covide plus élevés que les adultes en bonne santé.
- Le vaccin peut toujours disponible pour ces groupes mais probablement ne sera pas couvert par l'assurance.
Le Département américain de la Santé et des Services sociaux a annoncé cette semaine qu'elle ne recommandera plus les vaccins Covid-19 pour enfants en bonne santé et enceintes.
Le changement a été partagé dans une vidéo publiée sur x par Le secrétaire du HHS, Robert F. Kennedy Jr.aux côtés de Jay Bhattacharya, MD, PhD, directeur des National Institutes of Health (NIH), et Martin Makary, MD, MPH, commissaire de la Food and Drug Administration (FDA).
Le vaccin a été retiré des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) calendrier de vaccination recommandé Pour ces groupes, a déclaré Kennedy.
Le HHS a élaboré cette décision comme «un pas de plus vers la réalisation de la promesse du président Trump de rendre l'Amérique à nouveau en bonne santé» – mais les experts soutiennent que les risques de Covid pour les personnes enceintes et les enfants en bonne santé restent plus élevés que pour les adultes en bonne santé.
Qu'est-ce qui est derrière le changement?
Selon Kennedy, il y a un manque de données cliniques pour soutenir l'efficacité des boosters sifflets répétés chez les enfants. Makery a également déclaré que d'autres pays avaient également annulé les recommandations du vaccin contre les enfants.
L'équipe HHS, cependant, n'a pas expliqué la décision des personnes enceintes dans la vidéo.
« Avec la pandémie covide-19 derrière nous, il est temps d'aller de l'avant », a déclaré un porte-parole du HHS Santé. «Le HHS et le CDC restent attachés à la science des normes de or et à assurer la santé et le bien-être de tous les Américains – en particulier les enfants de notre pays – en utilisant le bon sens.»
La nouvelle fait suite à une annonce de la FDA pour des exigences plus strictes sur les boosters coiffés pour les Américains en bonne santé de moins de 65 ans. Les entreprises devront désormais fournir des données d'essai contrôlées randomisées pour montrer l'efficacité du cliché pour ce groupe, ce qui rend peu probable que les boosters atteindront jamais le marché.
Pour les personnes âgées 65 ans et plusou ceux plus de 6 mois avec au moins un facteur de risque de covide sévèreles recommandations des vaccins n'ont pas changé. La FDA prévoit d'approuver un tir de rappel cette année pour ces groupes à haut risque.
Où ça devient déroutant: «La grossesse ou la grossesse récente» figure sur la liste des facteurs de risque de Covid sévère, ce qui suggère que les personnes enceintes sont éligibles à un vaccin, mais le nouveau changement semble remplacer ces conseils. Le porte-parole du HHS n'a pas répondu à une demande de commentaires sur cette contradiction.
Les risques pour les personnes enceintes et les enfants restent, disent les experts
Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) a critiqué la décision de supprimer la recommandation de vaccin covide pour les personnes enceintes.
« L'ACOG est préoccupé et extrêmement déçu par l'annonce que le HHS ne recommandera plus la vaccination Covid-19 pendant la grossesse », a déclaré Steven J. Fleischman, MD, OB-GYN et ACOG président, dans un communiqué.
«En tant qu'ob-gyns qui traitent les patients tous les jours, nous avons vu de première main à quel point l'infection à Covid-19 peut être dangereuse pendant la grossesse et pour les nouveau-nés qui dépendent des anticorps maternels du vaccin contre la protection», a ajouté Fleischman. « Le Le vaccin Covid-19 est sûr pendant la grossesseet la vaccination peut protéger nos patients et leurs nourrissons après la naissance. »
Fleischman a cité les données du CDC montrant des taux d'hospitalisation élevés de covide chez les nourrissons de moins de 6 mois – trop jeunes à être immunisés eux-mêmes. La majorité de ces cas impliquent des enfants nés mères non vaccinées.
Pour les enfants en bonne santé, le risque de maladie grave de Covid est faible mais pas négligeable.
«En général, l'infection SARS-COV-2 n'est pas aussi grave, heureusement, que nous le serions inquiets, mais cela provoque toujours hospitalisations et maladies graves chez les patients pédiatriques », a déclaré Andrew Siesenop, MD, pédiatre général au Tufts Medical Center Santé.
Sissennop a ajouté qu'il continue d'éduquer les parents «sur les avantages de la vaccination et la gravité de certaines maladies dans cette population plus jeune».
Taylor Heald-Sargent, MD, PhD, professeur adjoint de pédiatrie à la Northwestern University Feinberg School of Medicine, a ajouté que le vaccin covide s'est avéré efficace pour prévenir les maladies graves et les hospitalisations chez les enfants.
Pendant ce temps, Aaron Milstone, MD, MHS, directeur pédiatrique de la prévention des infections au Johns Hopkins Health System et membre de l'American Academy of Pediatrics (AAP) Comité des maladies infectieuses, a averti que le changement pourrait Ortiser les options des familles.
«Nous savons que les enfants en bonne santé meurent de covide. Nous savons que les femmes enceintes peuvent mourir de covide. … Cette question avec la famille est: allez-vous accepter ce risque?» dit Milstone. «Je pense que pour le moment, nous disons que les parents n'auront pas ce choix.»
Il semble également que HHS a pris cette décision sans contribution du Comité consultatif du CDC sur les pratiques de vaccination, un panel d'experts indépendants qui fait normalement des recommandations de vaccins et ne devrait pas se réunir avant fin juin.
Les enfants en bonne santé et les enceintes peuvent-ils encore obtenir le vaccin covide?
Malgré le changement de politique, le vaccin Peut toujours être disponible aux enfants en bonne santé et aux personnes enceintes par le biais de prestataires de soins de santé qui peuvent encore commander des vaccins non répertoriés dans le calendrier recommandé du CDC, selon Sissennop.
Cependant, sans recommandation officielle pour ces groupes, la couverture d'assurance du vaccin peut être un obstacle. Les patients pourraient être obligé de payer de sa pochepotentiellement limitant l'accès pour beaucoup.
« Pour certaines personnes, cela signifie que les vaccins deviendront inaccessibles », a déclaré Milstone.
La ligne de fond
Les experts conviennent en grande partie que la suppression des conseils de vaccination covide pour les personnes enceintes et les enfants en bonne santé Peut comporter des risques pour la santé pour les deux groupes – et potentiellement pour la santé publique dans son ensemble.
Leaders en santé maternelle et pédiatrique Imaginez qu'il est important que les familles aient le choix d'être vaccinée, même si le gouvernement fédéral ne le recommande plus.
«Je pense qu'il y a un risque [with] Ces décisions « , a déclaré Milstone. » Je comprends le changement d'une exigence, mais je pense que la décision à offrir est importante et appropriée. «
