Les chercheurs ont identifié 17 facteurs modifiables – des choses sous votre contrôle – qui peuvent influencer votre risque de développer trois principales maladies cérébrales: accident vasculaire cérébral, démence et dépression tardive.
Dans une nouvelle revue, publiée le 3 avril dans le BMJ Journal de neurologie, de neurochirurgie et de psychiatrieles chercheurs ont analysé la recherche existante qui déterminait les facteurs de risque associés à l'AVC, à la démence et à la dépression. À partir des données, ils ont identifié 17 facteurs modifiables partagés par au moins deux des trois maladies.
Les facteurs de risque vont des choix de style de vie tels que le tabagisme et la consommation d'alcool à des facteurs sociaux tels que le stress et s'engager avec les autres.
Mais ils peuvent tous être atténués avec des changements comportementaux ou un traitement. «Cela signifie qu'il y a de réelles opportunités de prévention», a déclaré à The Brain Care Labs au Massachusetts General Hospital et à la Harvard Medical Hospital et à la Harvard Medical School, enquêteuse, a déclaré à la Massachusetts General Hospital et à la Harvard Medical School, Santé.
Les facteurs qui peuvent avoir un impact sur la santé du cerveau
Après avoir examiné 59 méta-analyses différentes, Singh et ses collègues ont trouvé 17 facteurs de risque de démence, de dépression tardive et d'AVC qui se chevauchaient. Ils ont également mesuré l'importance de chaque facteur de risque, estimant comment chacun a affecté la qualité de vie et le risque de décès précoce.
Ils ont identifié les 17 facteurs de risque suivants:
- Alcool
- Pression artérielle
- Indice de masse corporelle
- Glucose plasmatique à jeun (taux de glycémie)
- Cholestérol total
- Activité cognitive pendant les loisirs
- Symptômes dépressifs
- Régime
- Perte
- Fonction rénale
- Douleur
- Activité physique
- But dans la vie
- Dormir
- Fumeur
- Engagement social
- Stresser
Pourquoi ces trois conditions partagent-elles des facteurs de risque?
Bien que la dépression, les accidents vasculaires cérébraux et les démences soient respectivement des conditions de santé mentale, cardiovasculaires et neurologiques, les chercheurs savent depuis longtemps que les trois sont connectés.
Bien que diverses parties du cerveau soient responsables de différentes fonctions – la pensée et la mémoire, l'équilibre et le contrôle moteur, l'humeur et les fonctions physiques telles que la respiration et la fréquence cardiaque – si un domaine du cerveau est affecté, d'autres peuvent également être affectés, a déclaré Douglas Scharre, MD, professeur de neurologie clinique et de psychiatrie au Centre médical de l'Ohio State University Wexner.
Cela est dû aux réseaux de neurones qui relie différentes parties du cerveau.
« Un accident vasculaire cérébral ou une démence dans un endroit du cerveau peut également affecter les réseaux qui vont dans vos centres de racines », a-t-il déclaré Santé. « Il [depends] où les dommages sont, et les connexions entre les zones des circuits neuronaux et [the extent of the] AVC et dommages causés par la démence. »
Cela, en partie, explique pourquoi il est courant que les gens souffrent de dépression après avoir un AVC ou développer une démence, par exemple, a déclaré Scharre.
Parce que ces trois conditions sont liées, il est logique qu'ils partagent également des facteurs de risque. Cependant, la façon dont les facteurs de risque affectent la santé du cerveau peuvent varier, a déclaré Gregory Cooper, MD, PhD, chef de la neurologie adulte et directeur du Centre de mémoire du Norton Healthcare Neuroscience Institute.
« Par exemple, l'hypertension artérielle pourrait affecter la santé vasculaire, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral et / ou des dommages plus progressifs aux neurones individuels (cellules cérébrales), ce qui pourrait ensuite entraîner une déficience cognitive (démence) et une dépression », a déclaré Cooper Santé dans une déclaration.
De même, des facteurs de risque tels que le tabagisme et le cholestérol peuvent entraîner des conditions telles que la maladie cérébrale des petits vaisseaux (CSVD), ce qui implique des dommages aux petits vaisseaux sanguins du cerveau, a déclaré Singh.
«Le CSVD peut entraîner des perturbations dans les zones cérébrales responsables de la fonction cognitive, de la régulation de l'humeur et du contrôle moteur, augmentant potentiellement le risque pour les trois conditions», a-t-elle déclaré.
Singh espère que ses recherches aideront le public et d'autres chercheurs à passer de la pensée des AVC, de la démence et de la dépression tardive en tant que conditions inévitables distinctes pour les reconnaître à la fois comme interconnectées et, dans de nombreux cas, partiellement évitables.
«Nous espérons que ces résultats pourront ajouter aux efforts en cours pour construire une feuille de route plus claire pour la prévention des maladies cérébrales», a-t-elle déclaré.
Abaisser votre risque de démence, d'AVC et de dépression
Les 17 facteurs de risque modifiables identifiés par Singh et son équipe s'étendent sur une large gamme – des conditions chroniques telles que le cholestérol élevé à des facteurs plus subjectifs comme un fort objectif de vie.
Et perfectionner tous les uns n'est probablement pas possible. Au contraire, a-t-il conseillé Singh, la considèrent comme un menu d'options – piquez trois pour commencer.
« Vous n'avez pas à les aborder tous en même temps, et beaucoup sont interconnectés. Par exemple, devenir plus actif peut aider à améliorer le sommeil ou à baisser la pression artérielle », a déclaré Singh. «La clé est de commencer quelque part – et de savoir que les progrès dans un domaine peuvent souvent soutenir les progrès dans les autres.»
Mais s'il y a un facteur de risque qui se démarque parmi les 17, c'est une pression artérielle élevée. C'était le facteur de risque le plus fort et le plus cohérent entre les accidents vasculaires cérébraux, la démence et la dépression tardive, donc Singh a recommandé la gestion de cela en premier.
« C'est quelque chose que vous ne pouvez pas ressentir, mais vous pouvez mesurer, et c'est une première étape cruciale », a-t-elle déclaré. «Nous recommandons aux adultes de vérifier régulièrement leur tension artérielle, à partir de la vingtaine, et de parler à leur médecin si c'est élevé.»
Même de petites réductions de la pression artérielle – que ce soit avec des médicaments, un régime alimentaire, une activité physique ou une gestion du stress – peut faire une différence significative, a-t-elle noté.
La gestion de la glycémie et le cholestérol élevé sont également critiques, a ajouté Scharre.
« Même si vous avez un facteur de risque génétique de diabète ou de triglycérides élevés ou de cholestérol élevé, il existe de très bons médicaments pour les contrôler. Ou, vous pouvez apporter des modifications à votre alimentation », a-t-il déclaré.
Réduire l'alcool et arrêter de fumer est également important pour réduire la démence et le risque d'AVC.
« L'alcool peut également provoquer une condition de démence et détruire parfois les cellules cérébrales, en particulier dans les circuits de mémoire », a déclaré Scharre.
Enfin, voir votre médecin régulièrement pour les contrôles est également un élément clé pour garder ces facteurs de risque sous contrôle. Votre fournisseur de soins de santé peut identifier les 17 facteurs que vous devez prioriser et prescrire des traitements pour des choses que vous ne pourrez peut-être pas vous attaquer par vous-même, comme la perte auditive et la glycémie élevée.
« Entendre parler de plusieurs facteurs de risque peut sembler écrasant, mais notre objectif est de rendre la prévention accessible et exploitable », a déclaré Singh. « Même de petits changements cohérents peuvent vous aider à mieux prendre soin de votre cerveau au fil du temps. »
