- Des études contradictoires rendent difficile la compréhension de la façon dont la consommation d'alcool peut avoir un impact sur votre santé.
- La consommation d'alcool modérée – une boisson alcoolisée par jour pour les femmes et deux pour les hommes – a été liée à des effets positifs et négatifs sur la santé, mais les experts disent que les risques l'emportent sur les avantages.
- Avoir le verre de vin occasionnel n'aura probablement pas un impact significatif sur votre santé, mais les experts disent que la consommation d'alcool, même avec modération, n'est pas bonne pour vous.
Boire un verre de vin est-il bon ou mauvais pour votre santé? Quelque part entre les deux?
Si vous n'êtes pas sûr, vous n'êtes probablement pas seul. Pendant des décennies, la recherche sur les effets sur la santé de la consommation modérée a été contradictoire, certaines études disant qu'un peu d'alcool peut être bon pour vous tandis que d'autres suggèrent que c'est nocif.
Le conflit a été exposé ces derniers mois, avec la publication d'évaluations qui seront utilisées pour façonner les directives alimentaires américaines cette année. Des chercheurs de deux organisations fédérales ont examiné la science sur la consommation modérée et ont tiré sur des conclusions différentes sur la façon dont cela affecte la santé.
Le premier rapport, publié par les National Academies of Sciences, l'ingénierie et la médecine en décembre, a déterminé que la consommation modérée est liée à moins de crises cardiaques et de décès d'AVC. Il a également trouvé un risque petit mais significatif de cancer du sein, mais a déclaré qu'il n'y avait pas suffisamment de preuves pour connecter une consommation modérée avec d'autres cancers.
Le comité de coordination interinstitutions pour la prévention de la consommation d'alcool des mineurs, qui a publié son analyse quelques semaines plus tard, est arrivé à une conclusion différente: elle a constaté qu'une boisson quotidienne augmente le risque de développer des cancers œsophagiens et oraux, ainsi que la cirrhose du foie. Il a également déclaré que la consommation d'alcool est liée à une plus grande chance de décès de sept types de cancer, notamment le sein, le colorectal et le foie.
Bien que les chercheurs aient constaté que les personnes qui n'avaient pas plus de boissons par jour avaient un risque plus faible d'AVC (une protection apparente qu'ils ont dit disparaître si vous buvez beaucoup, voire rarement), ils n'ont pas conclu que la consommation modérée réduit les chances de cœur ischémique Maladie (également appelée maladie coronarienne), un facteur de risque de crise cardiaque.
Compte tenu des résultats disparates, il est compréhensible d'être confus quant au bilan potentiel que la consommation modérée peut prendre sur votre corps. C'est pourquoi nous avons demandé aux experts de déballer quel effet, le cas échéant, votre habitude de l'happy hour pourrait avoir sur votre risque de maladie.
Mais d'abord, qu'est-ce que la «consommation modérée» de toute façon?
La définition la plus fréquemment citée de la consommation modérée provient des Centers for Disease Control and Prevention, qui le définit comme consommant une boisson par jour ou moins pour les femmes biologiques et deux ou moins pour les hommes. L'agence considère une boisson unique comme une bière de 12 onces, un verre de vin de 6 onces, 8 onces d'alcool de malt ou 1,5 once d'alcool à 80 ans, l'équivalent d'un coup. La limite hebdomadaire est de sept boissons pour les femmes et 14 pour les hommes.
Le problème est que ce qui constitue une boisson est «dans l'œil du spectateur», Steve Nissen, MD, directeur universitaire du cœur, Institut vasculaire et thoracique de la Cleveland Clinic, a dit Santé. «Tout dépend de la quantité d'alcool que vous avez.»
Certains bars ont des boissons particulièrement raides et une certaine bière artisanale a une teneur en alcool aussi élevée que l'alcool. Nissen a déclaré que ces choses peuvent rendre difficile la cercle de ce qui constitue une seule boisson.
Pourquoi y a-t-il des messages mitigés sur les effets de l'alcool sur la santé?
Les résultats contradictoires découlent de la conception particulière des études sur l'alcool, ont déclaré des experts.
Toutes les études sur l'effet de l'alcool sur la santé sont observationnelles – ce qui signifie que les chercheurs ont des participants signalent leur comportement (dans ce cas, la quantité ou la fréquence de la consommation d'alcool) et discernent les résultats pour la santé par des dossiers d'auto-déclaration ou médicaux.
Bien que ces études puissent donner aux chercheurs une idée de la façon dont différentes habitudes peuvent affecter des parties spécifiques de la santé, ils ne peuvent établir que la corrélation – pas la causalité.
Pour qu'une cause et un effet concrètes soient établis, la recherche doit être l'essai clinique randomisé en or. Ce type de conception éliminerait d'autres facteurs potentiels – par exemple, les participants ayant un régime alimentaire plus sain ou faisant de l'exercice fréquemment – qui pourrait en fait tenir compte du lien de la consommation d'alcool modérée avec certains résultats pour la santé.
« Sans cela, vous allez faire sortir toutes ces études contradictoires », a déclaré Nissen.
Alors, la consommation modérée augmente-t-elle vraiment le risque de cancer?
Les scientifiques savent que l'alcool est cancérigène ou cancer. Dans le corps, l'alcool se transforme en cancérogène appelé acétaldéhyde. Si l'acétaldéhyde s'accumule dans le corps, il endommage l'ADN et empêche les cellules de se reproduire ou de se réparer. Cela conduit à un stress oxydatif.
« Si c'est une cellule qui doit se diviser et se remplacer, comme la muqueuse du tractus gastro-intestinal, qui se divise et se remplace tous les trois jours, il doit le faire de manière régulière et parfaite », Elizabeth Kovacs, PhD, A Professeur de chirurgie au campus médical de l'Université du Colorado Anschutz qui dirige le groupe de recherche sur l'alcool de l'École de médecine de l'Université du Colorado, a dit Santé. «L'un des effets les plus directs que l'alcool peut avoir est qu'il peut endommager l'ADN.»
Mais ce qui est moins clair, c'est l'effet que la consommation d'alcool avec modération a, en particulier, sur le risque de cancer. Les recherches sur le sujet sont rares pour commencer, et les études qui existent sont observationnelles, comme mentionné, ils ne fournissent donc pas les données de la plus haute qualité.
Lorsqu'elles sont prises ensemble, les nouveaux rapports impliquent une consommation modérée avec un risque plus élevé de sein, d'œsophage et de cancer de la bouche, un avis du chirurgien général décrit encore plus de résultats désastreux.
Ce conseil suggère que la consommation quotidienne peut augmenter le risque de développer un «cancer lié à l'alcool» – le secteur, colorectal, la boîte vocale, le foie, la bouche et la gorge – par environ 2,5%, par rapport à la consommation d'alcool moins fréquemment. Pour un homme, cela augmente les chances d'environ 1,4%.
Il peut y avoir une différence plus significative entre les personnes qui boivent modérément et celles qui ne boivent pas du tout. Dans une étude publiée en 2013, les chercheurs ont comparé le risque de cancer des personnes qui ne consomment pas plus d'une boisson quotidienne à ceux qui ne boivent rien. Ils ont constaté que par rapport aux personnes qui s'abstenaient, les buveurs quotidiens avaient un risque de 5%, 30% et 17% de cancer du sein, de cancers de cavité orale et de pharynx et de cancer de l'œsophage, respectivement.
« Le faire de temps en temps est très différent de boire régulièrement », a déclaré Kovacs.
Et la santé cardiaque?
Alors que certaines études suggèrent que la consommation modérée peut bénéficier au cœur, d'autres n'ont pas trouvé un tel lien. Une grande partie de la recherche s'est concentrée sur le vin rouge, qui contient des antioxydants appelés polyphénols. Les chercheurs ont trouvé une association entre un polyphénol dans le vin rouge appelé resvératrol et un risque réduit de maladie cardiaque, principalement en raison de ses effets anti-inflammatoires.
Mais encore une fois, parce que la recherche est observationnelle, il est difficile de savoir à quel point la consommation d'alcool modérée affecte vraiment la santé cardiaque.
Nissen a déclaré qu'il était «disposé à accepter» que la consommation modérée a le «potentiel d'un petit avantage pour la santé cardiaque», mais que les risques potentiels pour la santé de la consommation de la consommation l'emportent sur tout bien possible.
« Si vous buvez, ne pensez pas que c'est à cause d'un bénéfice pour la santé », a déclaré Daniel Schatz, MD, directeur médical des services de troubles de la consommation de substances chez NYC Health + Hospitals.
Il convient de noter que pour les personnes qui prennent certains médicaments liés au cœur, y compris la warfarine, le cholestérol et les drogues de la pression artérielle, la consommation d'alcool peut réduire l'efficacité ou augmenter les effets secondaires. L'alcool peut également provoquer une pression artérielle dangereusement élevée pour certaines personnes prenant des antidépresseurs.
Sinon, comment la consommation modérée d'alcool pourrait-elle affecter la santé?
La recherche a révélé que la consommation modérée est associée à une maladie du foie graisseuse, une condition dans laquelle une graisse excessive s'accumule dans le foie. Au fil du temps, cela pourrait entraîner un cancer du foie ou une cirrhose.
Votre habitude de consommation quotidienne peut également conduire à d'autres modèles qui ne sont pas excellents pour la santé, a déclaré Schatz. « Il y a beaucoup de changements de comportement qui se produisent lorsque vous buvez », a-t-il dit Santé. « Vous ne faites pas autant d'exercice et ne mangez pas bien. »
Le trouble de la consommation d'alcool, qui a été fortement lié à une mauvaise santé, peut également commencer à partir d'une habitude de consommation modérée, a-t-il ajouté.
Pouvez-vous inverser les effets néfastes de la consommation d'alcool?
Les experts ont déclaré qu'il était possible d'annuler les effets négatifs de la consommation modérée d'alcool, mais cela dépendrait des dommages et des caractéristiques et des habitudes uniques de la personne.
Une condition que Schatz a notée peut être inversée est la maladie du foie graisseuse, tant que vous faites également de l'exercice et mangez bien en plus de licencier l'alcool. « Votre corps est incroyable », a-t-il déclaré.
Mais les experts suggèrent de repousser les problèmes de santé potentiels en ne buvant pas trop pour commencer. Bien que la boisson occasionnelle ne soit probablement pas préjudiciable à votre santé globale, Schatz recommande de ne pas en faire une habitude. « Si vous aimez le goût ou vous détendez-vous – Ok », a-t-il dit. «Sachez simplement que même des quantités modérées d'alcool peuvent être nocives.»
