- L'apnée obstructive du sommeil, qui peut affecter votre niveau d'oxygène pendant votre sommeil, peut augmenter le risque de démence, selon une nouvelle étude.
- L’étude a révélé que le risque pourrait être plus élevé chez les femmes souffrant d’apnée obstructive du sommeil que chez les hommes.
- Mais les experts ont souligné que nous n’avons aucune preuve suggérant que l’apnée obstructive du sommeil provoque la démence et que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour définir la relation entre les deux.
Selon une nouvelle étude, les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil pourraient être plus susceptibles de développer une démence, et le risque pourrait être plus grand pour les femmes.
La nouvelle recherche soulève des questions sur la façon dont l'apnée obstructive du sommeil, qui abaisse les niveaux d'oxygène d'une personne pendant son sommeil, pourrait affecter la santé cérébrale au fil du temps.
« L'apnée obstructive du sommeil est une maladie courante, sous-diagnostiquée mais traitable, associée à des changements pathologiques importants dans le cerveau », auteur de l'étude Tiffany Joy Braley, MD, professeur agrégé de neurologie et cofondateur de la MS Fatigue and Sleep Clinic à l'Université de Michigan Health, a déclaré Santé. « [These] chevauchent de nombreux changements cérébraux observés chez les personnes atteintes de déclin cognitif et de démence.
Au-delà de la simple recherche d’un lien entre l’apnée du sommeil et le risque de démence, les chercheurs ont également constaté que cette association est plus prononcée chez les femmes. Les experts ne savent toujours pas exactement pourquoi, même si cela pourrait avoir quelque chose à voir avec le risque déjà élevé de problèmes cognitifs chez les femmes.
« Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les femmes peuvent courir un risque plus élevé de démence, notamment leur espérance de vie plus longue, leurs différences dans les comportements en matière de santé et les déterminants sociaux de la santé », a déclaré l'auteur de l'étude, Galit Levi Dunietz, PhD, MPH, professeur agrégé à l'Université du Michigan. Département de neurologie et Division de médecine du sommeil, a déclaré Santé.
L'étude a été publiée le mois dernier dans la revue Avancées du sommeil.
Voici ce que les experts avaient à dire sur le lien entre l'apnée obstructive du sommeil et la démence et sur la manière de protéger votre santé cognitive si vous souffrez d'un trouble du sommeil.
Comment l’apnée du sommeil affecte-t-elle le risque de démence ?
Selon les experts, ce n'est pas la première étude à établir un lien entre l'apnée obstructive du sommeil et la démence. Cependant, « cette nouvelle étude ajoute à la conversation en fournissant [10 years of] données longitudinales pour 18 815 sujets », a déclaré Nitun Verma, MD, MBA, porte-parole de l'American Academy of Sleep Medicine. Santé.
La recherche comprenait des participants de la Health and Retirement Study (HRS), qui est un groupe représentatif d’adultes américains à l’échelle nationale. Au début de l’étude en 1992, les participants avaient plus de 50 ans et n’étaient tous pas atteints de démence.
Les chercheurs ont ensuite suivi les cas confirmés de démence parmi les participants à l’étude et ont enregistré ceux qui avaient reçu un diagnostic d’apnée obstructive du sommeil ou qui avaient signalé des symptômes.
Cela a permis aux chercheurs de « déterminer si des signes préexistants de [obstructive sleep apnea] »Même en l'absence d'un diagnostic clinique », prédisez la probabilité de développer une démence future », a déclaré Braley.
Cette décision d'inclure également dans l'analyse les participants suspectés d'apnée du sommeil est également significative, car de nombreux Américains atteints de ce trouble n'ont pas été diagnostiqués. En fait, on estime qu’environ 30 millions d’Américains souffrent d’apnée du sommeil, même si seulement 6 millions d’Américains environ ont reçu un diagnostic.
Quelques facteurs pourraient expliquer cela. D'une part, les symptômes de l'apnée du sommeil se développent souvent progressivement et passent inaperçus, a déclaré Verma. « Les symptômes les plus courants, comme le ronflement et la somnolence diurne, sont faciles à ignorer ou sont attribués à d’autres causes. » De plus, de nombreux Américains pourraient ne pas être en mesure de se soumettre à une étude du sommeil, nécessaire au diagnostic de la maladie, selon les experts.
Après avoir terminé leur analyse, les chercheurs ont découvert qu’à l’âge de 80 ans, l’incidence de la démence était 4,7 % plus élevée chez les femmes présentant un cas confirmé ou suspecté d’apnée du sommeil et 2,5 % plus élevée chez les hommes ayant un cas confirmé ou suspecté.
« Par rapport aux adultes qui n'ont pas connu ou soupçonné d'apnée obstructive du sommeil, les adultes souffrant d'apnée obstructive du sommeil ont un risque plus élevé de démence future, en particulier les femmes », a déclaré Braley.
Pourquoi les problèmes de sommeil sont-ils liés à la santé cognitive ?
Bien que cette question n’ait pas été étudiée dans l’étude, les experts ont quelques théories sur les raisons pour lesquelles l’apnée du sommeil pourrait influencer le risque de démence.
D’une part, avoir un trouble du sommeil rend difficile l’obtention d’un sommeil de bonne qualité. Cela peut augmenter le risque de problèmes cognitifs.
« Des preuves récentes suggèrent que la privation de sommeil ou un sommeil insuffisant…[both of which are] Les conséquences de l'apnée obstructive du sommeil sont associées à une accumulation accrue de biomarqueurs pathologiques associés à la maladie d'Alzheimer », a déclaré Braley.
Une autre explication possible est que l'apnée du sommeil et le manque de sommeil pourraient altérer le fonctionnement du système immunitaire, rendant plus difficile pour le corps de se débarrasser des substances toxiques dans le cerveau qui ont été associées à la démence, a-t-elle ajouté.
Quant à savoir pourquoi l’association entre l’apnée du sommeil et la démence était plus prononcée chez les femmes que chez les hommes, les différences hormonales pourraient jouer un rôle, a expliqué Dunietz.
« À mesure que les femmes passent à la ménopause, elles subissent une baisse des œstrogènes qui pourrait interagir avec des problèmes de sommeil et augmenter le risque de démence », a-t-elle déclaré.
Le manque d’accès à des soins compétents et les disparités entre les sexes en matière de soins de santé pourraient également en être la cause.
« Un facteur important est qu’une femme peut être sous-diagnostiquée ou mal diagnostiquée, ce qui peut prolonger la durée des conséquences de son non-traitement. [for sleep apnea] », a déclaré Verma. « Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre et analyser la relation. »
Ce que cela signifie pour les personnes présentant des symptômes d’apnée du sommeil
La nouvelle étude met en évidence la nécessité de rechercher un traitement pour l’apnée obstructive du sommeil si vous pensez en souffrir.
« Identifier et traiter cette maladie grave et traitable pourrait constituer une nouvelle étape vers le soutien de la santé cognitive », a déclaré Braley.
Les signes courants de l’apnée du sommeil comprennent le ronflement, la somnolence diurne, la fatigue, les problèmes de concentration, les maux de tête ou les réveils fréquents au milieu de la nuit pour aller aux toilettes.
Il est important de se rappeler que, pour l'instant, il n'existe aucune preuve suggérant que l'apnée du sommeil elle-même provoque la démence, a déclaré Robson Capasso, MD, professeur d'oto-rhino-laryngologie et chef du service de chirurgie du sommeil à Stanford Health Care.
« Les gens ne devraient pas paniquer à ce sujet », a-t-il déclaré. Santé.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires sur le lien entre l'apnée du sommeil et la santé cérébrale en particulier, le mauvais sommeil est une source de préoccupation : le manque de sommeil a été associé à l'obésité, aux problèmes de santé cardiaque et au diabète de type 2.
Ainsi, si possible, a déclaré Capasso, les gens devraient essayer de réduire ou de traiter tout facteur de risque modifiable d'apnée du sommeil, notamment la consommation excessive d'alcool, le tabagisme et l'obésité.
Si vous avez déjà reçu un diagnostic, il est important de suivre vos symptômes et de communiquer avec votre médecin s'ils ne s'améliorent pas ou s'ils s'aggravent, a ajouté Verma.
« La reconnaissance précoce, le diagnostic et le traitement efficace de l'apnée obstructive du sommeil sont cruciaux, car ils peuvent aider à atténuer les effets néfastes sur la santé », a-t-il déclaré.
