Le diabète de type 2 lié à un risque accru de cancer colorectal chez les adultes noirs à faible revenu

Le diabète de type 2 est associé à un risque accru de développer un cancer colorectal, selon une nouvelle étude.

Le lien était plus fort chez les participants ayant reçu un diagnostic récent de diabète et n’ayant pas récemment subi de coloscopie ou de dépistage du cancer du côlon.

Dans l’étude, la majorité des 54 597 participants étaient des Afro-Américains ayant un faible statut socio-économique (SES), ajoutant ainsi la nuance nécessaire au lien diabète-cancer.

Les National Institutes of Health rapportent que les adultes afro-américains vivant aux États-Unis sont près de deux fois plus susceptibles de développer un diabète de type 2 que les adultes blancs – cette disparité raciale s’accentue depuis 30 ans.

Des facteurs biologiques et liés au mode de vie, notamment l’obésité, joueraient un rôle dans cette disparité.

« Le lien entre le diabète de type 2 et le cancer colorectal (CRC) est particulièrement important chez les individus afro-américains et ceux ayant un faible statut socio-économique », a déclaré Wael Harb, MD, hématologue certifié et oncologue médical au MemorialCare Cancer Institute d’Orange Coast et de Saddleback. Centres médicaux du comté d’Orange, en Californie.

« Ces groupes subissent souvent un fardeau plus élevé en matière de diabète de type 2 et sont confrontés à un risque accru de CCR », a-t-il déclaré. Santé.

Les nouveaux résultats suggèrent également que la réalisation de coloscopies ou de tests de dépistage du cancer colorectal pourrait affaiblir l’association entre le diabète de type 2 et le cancer colorectal.

À partir de là, les chercheurs suggèrent que la prévention et la gestion du diabète pourraient réduire l’apparition du cancer colorectal et améliorer le pronostic, en particulier chez les Afro-Américains et ceux ayant un faible statut socio-économique.

Relier le diabète de type 2 et le risque de cancer colorectal

Dans l’étude, des mécanismes biologiques tels que l’hyperinsulinémie et l’hyperglycémie ont été identifiés comme explication potentielle de ce lien.

L’hyperinsulinémie se produit lorsque la résistance à l’insuline crée une abondance d’insuline dans le sang. L’hyperglycémie fait référence à un taux de sucre dans le sang élevé.

Les chercheurs ont également noté des différences dans l’accès aux soins de santé et dans le tabagisme comme facteurs pouvant contribuer à expliquer ce lien.

Des études antérieures ont démontré une forte association causale entre le diabète de type 2 et le cancer colorectal. Cela signifie que le diabète est un facteur de risque émergent du CCR.

Une revue de 2022 suggère qu’il existe un risque accru notable de CCR chez les patients ayant déjà reçu un diagnostic de diabète de type 2.

De plus, il a été démontré que le diabète de type 2 sous-jacent a un impact négatif sur le pronostic du cancer colorectal.

Les experts en diabète et en cancer sont d’accord, affirmant que plusieurs mécanismes en jeu peuvent expliquer le lien entre le diabète de type 2 et le risque de CCR.

« Les deux maladies partagent des facteurs de risque communs, notamment le statut socio-économique, le tabagisme, la race et l’origine ethnique, ainsi que des facteurs nutritionnels », a déclaré Rasa Kazlauskaite, MD, MS, professeur agrégé à l’Université Rush au Département de médecine interne, Division d’endocrinologie et de métabolisme. Santé.

Elle a ajouté que le diabète pourrait alimenter les cellules cancéreuses du côlon.

Hard a expliqué que des facteurs biologiques comme l’hyperinsulinémie et l’hyperglycémie, toutes deux courantes dans le diabète, peuvent également contribuer au risque de CCR.

« De plus, les disparités dans l’accès et la qualité des soins de santé, qui sont plus répandues dans ces groupes démographiques, pourraient affecter à la fois la gestion du diabète et le dépistage du CCR, exacerbant potentiellement le risque », a déclaré Harb.

Le rôle de la sociodémographie dans les risques sanitaires

Les facteurs sociodémographiques prennent en compte les influences sociales et démographiques sur la santé.

Ceux-ci incluent des facteurs tels que l’âge, la race et l’origine ethnique, le sexe, l’orientation sexuelle, l’état civil, le revenu, l’éducation et l’emploi.

« Les facteurs sociodémographiques sont extrêmement importants, car des priorités concurrentes peuvent affecter le choix de la nourriture, le tabagisme, les pratiques de dépistage et même le traitement du diabète et du cancer du côlon », a déclaré Kazlauskaite.

Par exemple, elle a expliqué que le tabagisme apparaît comme un facteur statistiquement significatif dans l’augmentation du risque relatif de cancer colorectal associé au diabète.

Cependant, Kazlauskaite a noté que cette nouvelle étude n’était peut-être pas particulièrement conçue pour déterminer si la différence de risque de cancer colorectal due au diabète était due au statut socio-économique et à la race/origine ethnique.

« Les facteurs sociodémographiques peuvent être liés à la hiérarchie des valeurs et aux priorités concurrentes, sur lesquels l’étude n’a pas été conçue pour enquêter », a-t-elle déclaré. Santé.

Conseils pour réduire le risque de diabète de type 2

Selon Harb, une gestion efficace du diabète de type 2 est cruciale pour réduire le risque de CCR.

« La gestion du diabète par des changements de mode de vie et un traitement hypoglycémique peut potentiellement atténuer les dysfonctionnements métaboliques (comme l’hyperinsulinémie et l’hyperglycémie) qui contribuent au développement du CCR », a-t-il déclaré.

Kazlauskaite recommande les conseils suivants pour réduire le risque de diabète de type 2 :

• Mangez sainement: Évitez les aliments hautement transformés et choisissez plutôt des aliments riches en fibres naturelles
• Adopter un mode de vie actif: Visez à éliminer les jours sédentaires en vous assurant de faire au moins 5 000 à 7 500 pas par jour
• Dormez suffisamment: Visez 7 heures ou plus de sommeil par nuit
• Modifier les habitudes néfastes: Arrêtez ou ne commencez jamais à adopter des habitudes nocives comme fumer, boire de l’alcool et consommer des stupéfiants qui peuvent endommager le pancréas, le foie et le métabolisme global.
• Réduire le stress et l’anxiété: En particulier, n’utilisez pas de nourriture ou d’habitudes dangereuses pour faire face à l’anxiété et au stress.
• Essai: Le dépistage du diabète peut détecter les premiers signes
• Traitement: Dès les premiers stades, travaillez avec votre médecin ou un spécialiste certifié du diabète pour inverser le diabète.

Kazlauskaite suggère également d’éviter la prise de poids excessive, de choisir des boissons non caloriques, d’utiliser des suppléments de fibres si nécessaire et de faire de votre mieux pour éviter les maladies évitables comme l’asthme qui peuvent nécessiter des médicaments comme les stéroïdes qui peuvent contribuer au diabète.

Prochaines étapes si vous vivez déjà avec le diabète de type 2

Si vous vivez déjà avec le diabète de type 2, Harb recommande de respecter les directives standard de dépistage du cancer colorectal (CCR), telles que les coloscopies régulières.

« L’association entre le diabète et le risque accru de CCR souligne la nécessité d’un dépistage minutieux », a-t-il expliqué. « Bien que les recommandations de dépistage pour les personnes diabétiques s’alignent sur celles de la population générale, l’accent est mis davantage sur l’observance en raison du risque accru. »

Il a déclaré que des coloscopies régulières peuvent détecter un CCR à un stade précoce, ce qui permet une intervention rapide et atténue potentiellement l’impact négatif des changements métaboliques liés au diabète sur le risque de CCR.

« Les patients atteints de diabète de type 2 devraient consulter leurs prestataires de soins de santé pour établir un programme de dépistage personnalisé en fonction de leur état de santé général et de leurs facteurs de risque », a déclaré Harb.