Effets secondaires du vaccin contre le VRS : ce que les personnes âgées devraient savoir avant le vaccin

Alors que la saison du VRS (virus respiratoire syncytial) bat presque son plein, les professionnels de la santé exhortent les gens à parler à leurs prestataires de soins de santé de la possibilité de se faire vacciner.

Deux vaccins, Arexvy (GSK) et Abrysvo (Pfizer), ont déjà été déployés ; les deux sont à dose unique et approuvés pour les personnes âgées de 60 ans et plus, et Abrysvo a également été approuvé pour les femmes enceintes entre 32 et 36 semaines pour aider à protéger les nouveau-nés. Ce sont les premiers vaccins contre le RSV jamais disponibles.

Ce sont des « super [tools] pour protéger certains de nos patients les plus vulnérables », a déclaré Nora Colburn, MD, spécialiste des maladies infectieuses et professeure adjointe clinique au centre médical Wexner de l’Ohio State University. Santé.

Si vous êtes éligible à ces vaccins, vous vous demandez peut-être s’il est judicieux de vous faire vacciner et, plus précisément, si cela entraînera des effets secondaires. Voici ce que vous devez savoir.

Qu’est-ce que le VRS ?

Le VRS est un virus assez courant que la plupart des enfants contractent au moins une fois avant l’âge de deux ans.

Alors que la plupart des personnes infectées par le VRS présentent de légers symptômes semblables à ceux du rhume, l’infection peut devenir grave pour certaines personnes, en particulier les nourrissons et les personnes âgées atteintes de maladies chroniques. Les personnes peuvent développer des infections potentiellement mortelles telles qu’une pneumonie ou une bronchiolite, qui est une inflammation des voies respiratoires des poumons.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), jusqu’à 80 000 enfants de moins de cinq ans sont hospitalisés chaque année à cause du VRS, et jusqu’à 300 en meurent. Entre 60 000 et 160 000 personnes âgées de 65 ans ou plus sont hospitalisées chaque année à cause du VRS, avec 6 000 à 10 000 décès.

Dans la plupart des États des États-Unis, la saison du VRS s’étend généralement de la mi-septembre à la mi-novembre et culmine généralement pendant quelques semaines à partir de la fin décembre.

Comment fonctionnent ces vaccins ?

Les vaccins exposent les cellules d’une personne à des germes spécifiques ou à des parties d’un germe, comme sa protéine, pour déclencher une réponse immunitaire contre un virus.

Bien que tous les vaccins aient le même objectif final, les fabricants les conçoivent de différentes manières, a déclaré Brian Labus, PhD, MPH, REHS, expert en maladies infectieuses et professeur adjoint au département d’épidémiologie et de biostatistique de l’École de santé publique de l’UNLV. Santé.

Par exemple, « les vaccins à ARNm utilisent un petit morceau de matériel génétique viral pour stimuler notre corps à produire des protéines », a déclaré Labus. « Les vaccins inactivés utilisent toutes les protéines présentes dans les virus tués. Et les vaccins sous-unitaires, comme les vaccins RSV, sont constitués de protéines virales spécifiques cultivées en laboratoire.

Étant donné que les vaccins sous-unitaires n’utilisent que certaines protéines du germe, ils provoquent une réponse immunitaire « très forte » ciblant les éléments clés du virus, selon le ministère de la Santé et des Services sociaux. D’autres vaccins sous-unitaires comprennent ceux qui protègent contre le VPH, l’hépatite B et le zona.

Les vaccins sont-ils efficaces ?

« Les deux vaccins étaient efficaces à 80 % à 90 % pour réduire la maladie à VRS au cours de la première saison suivant la vaccination », a déclaré Labus.

Cependant, il a noté que « les essais cliniques n’étaient pas suffisamment vastes pour déterminer l’efficacité de la réduction des hospitalisations ou des décès ».

Quant à savoir quel vaccin était le plus efficace, a déclaré William Schaffner, MD, porte-parole de la National Foundation for Infectious Diseases (NFID). Santé qu’il n’y a pas de différence substantielle entre Arexvy et Abrysvo. Il a recommandé de se procurer celui que votre médecin a stocké.

Les vaccins ont-ils des effets secondaires ?

Selon le CDC, les effets secondaires courants du vaccin signalés par les participants aux essais cliniques étaient un gonflement ou une douleur au site d’injection, de la fièvre, des maux de tête, des nausées, de la diarrhée et des douleurs musculaires ou articulaires. Ces symptômes avaient tendance à être légers.

Certains participants aux essais cliniques ont signalé avoir développé des maladies inflammatoires, notamment le syndrome de Guillain-Barré (SGB), un trouble neurologique rare dans lequel le système immunitaire de l’organisme attaque une partie du système nerveux périphérique. Mais le CDC a déclaré qu’il n’était pas clair si les vaccins étaient à l’origine de ces conditions ou s’ils se seraient développés de toute façon.

« On pensait que l’utilisation du vaccin pourrait [also] déclencher une fibrillation auriculaire, mais le Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation et la Food and Drug Administration pensent qu’il s’agit probablement d’un hasard statistique », a déclaré le Dr Schaffner.

Sur les quelque 34 000 personnes qui ont reçu le vaccin ou un placebo au cours de l’essai clinique, environ 0,5 % ont présenté une réaction potentiellement mortelle. Les événements indésirables jusqu’à un mois après l’injection ont été signalés dans 9 % des cas avec le vaccin, dont environ 1 % étaient liés à l’injection.

« Le Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS), un système national d’alerte précoce destiné à détecter d’éventuels problèmes de sécurité des vaccins aux États-Unis, surveillera leur sécurité continue pendant que nous utilisons ces vaccins », a déclaré le Dr Schaffner.

Selon les prestataires de soins de santé, qui devrait recevoir un vaccin ?

Compte tenu de la possibilité que les vaccins puissent provoquer des « événements neurologiques inflammatoires », le CDC recommande que seules les personnes « présentant le risque le plus élevé de VRS grave » soient vaccinées.

Selon Labus, les adultes de plus de 60 ans peuvent avoir un risque élevé de complication du VRS s’ils vivent dans un établissement de soins de longue durée ou s’ils souffrent de maladies chroniques qui rendent plus difficile la lutte contre une infection, comme le cœur, les poumons, le foie, ou une maladie rénale.

« Contrairement à d’autres vaccins, il n’y a pas de recommandation générale selon laquelle toutes les personnes éligibles devraient recevoir le vaccin », a-t-il déclaré. « Le CDC a souligné l’importance d’une prise de décision clinique partagée concernant l’utilisation du vaccin contre le RSV, où les patients et leurs prestataires de soins de santé déterminent si la personne bénéficiera du vaccin. »

Le Dr Colburn a déclaré qu’il était possible de recevoir le vaccin contre le VRS en même temps que les vaccins contre la COVID et la grippe, mais il est préférable de discuter de l’opportunité de le faire avec un professionnel de la santé. « Nous n’avons tout simplement pas beaucoup de données sur la façon dont les trois interagissent en termes d’efficacité ou d’effets secondaires », a déclaré Labus.