Le risque de crise cardiaque mortelle peut doubler pendant les vagues de chaleur et les jours de mauvaise qualité de l’air

L’exposition à une chaleur extrême combinée à la pollution de l’air peut doubler le risque d’avoir une crise cardiaque mortelle, selon une nouvelle étude.

Bien que cette combinaison augmente le risque le plus significativement, les chercheurs ont découvert que les risques de crise cardiaque mortelle augmentaient également uniquement pendant les périodes de chaleur ou de froid extrêmes.

Les médecins ont déclaré que l’étude, publiée le mois dernier dans la revue Circulationsouligne l’importance de surveiller le temps passé à l’extérieur lors de conditions météorologiques extrêmes ou lorsque la qualité de l’air est mauvaise.

« Un message important à retenir pour les patients est que si vous avez des antécédents de maladie coronarienne, en particulier si vous avez eu une crise cardiaque récente ou antérieure, il est important de prendre des précautions les jours très chauds ou très froids », Grant Reed, MD , spécialiste en médecine cardiovasculaire à la Cleveland Clinic, a déclaré Santé. « C’est également un objectif important pour nous tous d’éviter les effets du smog et de la mauvaise qualité de l’air sur notre corps et d’encourager les politiques de santé publique qui favorisent une meilleure qualité de l’air. »

L’étude intervient alors que les événements de températures extrêmes « deviennent plus fréquents, plus longs et plus intenses, et leurs effets néfastes sur la santé suscitent une inquiétude croissante », Yuewei Liu, MD, PhD, auteur principal de l’étude et professeur agrégé d’épidémiologie à la School of Public Santé à l’Université Sun Yat-sen de Guangzhou, en Chine, a déclaré dans un communiqué de presse.

La chaleur extrême a déjà été liée à plusieurs problèmes de santé, tels que les coups de chaleur, l’épuisement dû à la chaleur et les problèmes respiratoires. L’exposition au froid extrême peut provoquer une hypothermie, des engelures et une inflammation des vaisseaux sanguins de la peau.

« Un autre problème environnemental dans le monde est la présence de particules fines dans l’air, qui peuvent interagir de manière synergique avec des températures extrêmes pour nuire à la santé cardiovasculaire », a déclaré Liu dans le communiqué de presse.

Les particules fines proviennent de la fumée des incendies et des émissions des centrales électriques, des voitures, des camions et des installations industrielles. Elles sont plus dangereuses que les particules grossières – provenant des routes poussiéreuses, des lits de rivière asséchés, des fermes, des chantiers de construction et des mines – car elles peuvent atteindre les parties les plus profondes de vos poumons ou même votre circulation sanguine.

Ce type de pollution a déjà été associé à des maladies cardiaques. Il est également lié aux maladies pulmonaires chroniques, aux naissances prématurées, aux cancers et à d’autres conditions.

Le lien entre crise cardiaque, météo et qualité de l’air

Pour l’étude, les chercheurs ont analysé 202 678 décès par crise cardiaque dans la province chinoise du Jiangsu entre 2015 et 2020. Ils ont examiné les conditions météorologiques et les niveaux de pollution les jours et les jours entourant les décès.

Ils ont découvert que le risque de crise cardiaque mortelle était deux fois plus élevé que d’habitude lorsque les températures variaient de 83 à 98 degrés Fahrenheit pendant quatre jours et que la pollution par les particules fines était supérieure à 37,5 microgrammes par mètre cube. Cela dépasse les directives de l’Organisation mondiale de la santé sur la qualité de l’air, qui recommandent aux gens d’éviter de s’exposer à plus de 15 microgrammes par mètre cube plus de trois à quatre jours par an.

Les chercheurs ont constaté une augmentation de 18 % du risque de crise cardiaque mortelle pendant les vagues de chaleur de deux jours. Les risques de mourir d’une crise cardiaque ont augmenté de 4 % pendant les vagues de froid de deux jours lorsque les températures variaient de 33 à 41 degrés Fahrenheit.

Les personnes âgées de 80 ans et plus avaient le risque le plus élevé de mourir d’une crise cardiaque pendant les vagues de chaleur, les coups de froid ou les jours où la qualité de l’air était mauvaise, selon l’étude. Les femmes s’en tirent moins bien que les hommes lors de fortes chaleurs.

Les chercheurs ne savent pas ce qui se cache derrière le lien entre les crises cardiaques mortelles, la chaleur ou le froid extrême et l’air pollué, mais ils ont quelques théories.

La déshydratation peut influencer le risque de crise cardiaque pendant les périodes de chaleur intense, ont écrit les chercheurs dans l’étude, tandis qu’une pression artérielle élevée et la contraction des vaisseaux sanguins pourraient augmenter le risque d’une crise cardiaque mortelle par temps froid.

La combinaison de la chaleur et de la pollution peut augmenter le risque de crise cardiaque car les gens peuvent respirer plus vite et plus fort les jours étouffants, ce qui les amène à inhaler encore plus de particules microscopiques nocives que d’habitude, ont déclaré les auteurs.

Limites de l’étude

L’étude a des limites, selon les médecins interrogés.

D’une part, cela n’a pas prouvé que les conditions météorologiques extrêmes ou l’air pollué provoquent des crises cardiaques mortelles, seulement qu’il existe une association entre ces conditions extérieures et les décès par crise cardiaque, a noté Reed.

Les résultats peuvent également ne s’appliquer qu’à certaines régions et populations, a déclaré Matthew Tomey, MD, cardiologue et professeur adjoint de médecine à la Icahn School of Medicine de Mount Sinai. Santé. « Des études visant à reproduire cette analyse dans d’autres régions, y compris aux États-Unis, seraient utiles pour évaluer la généralisabilité des résultats », a déclaré Tomey.

Reed a fait écho à ce sentiment. « La culture et les comportements d’adaptation de la population chinoise peuvent être différents de ceux d’autres pays, il serait donc utile de répéter l’étude dans la population américaine car nous pourrions voir des résultats moins ou même plus impressionnants », a-t-il déclaré.

Comment protéger votre cœur pendant les périodes de conditions météorologiques extrêmes et de mauvaise qualité de l’air

Reed a déclaré que les personnes souffrant de maladies cardiaques ne sont pas les seules à devoir surveiller leur temps à l’extérieur dans des conditions à risque. Ces conditions peuvent nuire aux personnes en bonne santé, surtout si elles font des activités intenses à l’extérieur.

« La chaleur ou le froid extrême peuvent stresser notre corps. Il est important d’éviter de vous pousser à votre pleine capacité d’exercice sans en parler d’abord à votre médecin », a déclaré Reed. « Certaines activités à éviter peuvent être pelleter de la neige pendant l’hiver ou pousser une tondeuse à gazon… les jours très chauds. »

Si possible, vous devriez rester à l’intérieur et utiliser une unité de climatisation pendant les vagues de chaleur, a-t-il ajouté.

Dans le communiqué de presse, Liu a suggéré d’autres moyens de rester en sécurité pendant les périodes de conditions météorologiques extrêmes ou de mauvaise qualité de l’air :

• Suivez la météo
• Habillez-vous en fonction de la température
• Restez hydraté
• Portez un masque à l’extérieur
• Évitez les autoroutes achalandées lorsque cela est possible
• Utiliser un purificateur d’air

Reed a noté qu’il est important de prendre des précautions lorsque cela est possible, étant donné les effets connus sur la santé des conditions météorologiques extrêmes et de la mauvaise qualité de l’air. « Il s’agit d’une observation importante, car elle suggère que les fluctuations du climat et de la pollution de l’air pourraient contribuer à une augmentation des… décès », a-t-il déclaré. « Il s’agissait d’une étude bien menée, avec d’importantes implications pour la santé publique. »