- Une nouvelle étude a trouvé un lien entre les déficiences visuelles et le risque de démence chez les personnes âgées.
- L’étude ne prouve pas la causalité, mais les experts notent que des recherches antérieures ont vu la fonction cognitive des patients s’améliorer après une amélioration de la santé oculaire, donc la corrélation mérite d’être considérée.
- Les experts recommandent aux gens de privilégier les soins oculaires réguliers, en particulier ceux qui ont des antécédents familiaux de maladie oculaire ou les personnes de plus de 65 ans.
Les déficiences visuelles sont liées à un risque accru de démence, selon une nouvelle étude.
De plus en plus de preuves démontrent le lien entre la santé des yeux et la santé du cerveau, en particulier l’impact de la vision sur la fonction cognitive. La nouvelle étude, publiée dans JAMA Ophtalmologieont montré que les personnes ayant une déficience visuelle non traitée ont un risque plus élevé de développer une démence.
Les chercheurs ont examiné l’étude nationale sur les tendances en matière de santé et de vieillissement de 2021, en examinant les données d’environ 3 000 personnes âgées de 71 ans et plus. Un peu plus de la moitié des participants étaient des femmes et environ 75 % d’entre eux étaient identifiés comme blancs non hispaniques.
L’auteur de l’étude, Olivia Killeen, MD, MS, a déclaré Santé que trois types de déficience visuelle ont été étudiés : la vision de près (vision de lecture), la vision de loin (utilisée pour conduire ou regarder la télévision dans la pièce) et la sensibilité au contraste (la capacité de distinguer des objets de couleur similaire à leur environnement).
Les trois types de déficiences visuelles ont montré une plus grande corrélation avec la démence que les participants sans aucune déficience visuelle.
« Les déficiences de chacun d’eux étaient associées à la démence, et le fait d’avoir plusieurs types de déficiences visuelles était plus étroitement associé à la démence », a déclaré Killeen, qui est maître de conférences clinique en ophtalmologie et en sciences visuelles à l’Université du Michigan.
Bien qu’il existe de nombreuses raisons bien connues de la démence, la vision n’est généralement pas la première qui vient à l’esprit.
« Ce qui rend l’étude intéressante, c’est que les personnes concernées ne réalisent probablement pas que leurs problèmes de vision peuvent être liés à la démence, même s’il est logique que des problèmes de vision non corrigés puissent conduire à la démence », a déclaré Vicente Diaz, MD, chef de l’ophtalmologie à L’hôpital de Bridgeport a dit Santé.
Cette nouvelle recherche souligne en outre que tous les aspects de la santé d’un individu sont liés.
« Vivre dans un monde flou augmente le risque de démence, mais les patients ne s’en rendent pas nécessairement compte », a déclaré Diaz. « L’inverse est également vrai, parfois après une chirurgie de la cataracte ou d’autres interventions où nous ramenons la vision, la cognition des patients peut s’améliorer. »
Une corrélation entre la déficience visuelle et la démence
On ne sait pas si la déficience visuelle est survenue avant la démence, la causant, ou si les deux sont simplement des problèmes corrélés.
« Cette étude a trouvé une corrélation entre la déficience visuelle et la démence, mais nous ne savons pas laquelle est venue en premier », a déclaré Killeen.
Alors que les médecins explorent encore la relation entre la santé des yeux et la santé du cerveau, la rééducation sensorielle peut être un bon point de départ.
« Il faut souligner qu’en aucune façon cette étude n’a démontré la cause et l’effet », Howard R. Krauss, MD, neuro-ophtalmologiste chirurgical et directeur du Pacific Neuroscience Institute’s Eye, Ear & Skull Base Center au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, Californie, a dit Santé.
Bien que l’étude ne prouve pas la causalité ou l’accélération entre la déficience visuelle et la démence, les experts conviennent qu’il vaut la peine d’être conscient de la corrélation.
« D’un autre côté, il est raisonnable de croire que la privation sensorielle peut altérer davantage la cognition ou l’humeur chez les personnes atteintes de démence, et il est avantageux de fournir une réadaptation sensorielle (vue, ouïe, olfaction, etc.) dans le but d’améliorer la qualité de vie pour les personnes atteintes de démence », a déclaré Krauss.
Comment la santé des yeux pourrait avoir un impact sur la santé du cerveau
La seule façon de connaître l’état de votre santé oculaire et cérébrale est de consulter un professionnel de la santé.
Arman Fesharaki-Zadeh, MD, neurologue comportemental à Yale New Haven Health, a expliqué que les discussions relatives à la santé oculaire et à la santé cognitive devraient idéalement commencer à partir des séances d’évaluation annuelles régulières du médecin de soins primaires (PCP).
Il a noté qu’il est souvent utile d’inclure les membres de la famille et les proches d’un patient dans des conversations comme celle-ci, car ils peuvent apporter une vision plus objective des symptômes visuels et cognitifs du patient.
« Si de tels comptes sont fournis, le PCP du patient peut initier d’autres travaux visuels et cognitifs pertinents en l’orientant vers le fournisseur spécialisé approprié », a-t-il déclaré.
Fait intéressant, des recherches montrent un lien entre l’amélioration de la vision (comme on le voit par la chirurgie de la cataracte) et une diminution du risque de démence.
« Il est difficile de dire que la santé oculaire intrinsèque d’une personne affecte le cerveau de manière structurelle, cependant, il existe des preuves que la chirurgie de la cataracte est associée à un risque plus faible de développement de la démence, ce qui suggère que les interventions visant à améliorer la vision chez les personnes âgées peuvent aider à maximiser fonction cognitive », a déclaré Ore-Ofe Adesina, MD, professeur agrégé d’ophtalmologie à la McGovern Medical School de l’UTHealth Houston. Santé.
Il a souligné que l’étude indique que la déficience visuelle est associée à une prévalence plus élevée de démence chez les personnes âgées.
« Par conséquent, si quelqu’un souffre d’une déficience visuelle importante ou a reçu un diagnostic de maladie oculaire, il peut être prudent de consulter un professionnel de la santé, comme un ophtalmologiste ou un neurologue, pour discuter des liens potentiels entre la santé de ses yeux et la santé de son cerveau », a-t-il ajouté. a dit.
Maintenir une bonne santé oculaire
Les experts conviennent que les soins de la vue devraient être une priorité.
« L’American Academy of Ophthalmology recommande aux personnes de 65 ans et plus de subir des examens de la vue de routine tous les 1 à 2 ans », a déclaré Killeen. « Les patients doivent également consulter leur ophtalmologiste chaque fois qu’ils ont un problème, comme une vision floue, une douleur oculaire ou une rougeur oculaire. »
Parfois, les gens ne consultent pas l’ophtalmologiste parce qu’ils supposent que la perte de vision fait partie du vieillissement normal. Mais ce n’est pas. La plupart des problèmes oculaires peuvent être traités, a expliqué Killeen.
Demandez à votre ophtalmologiste si vous présentez des signes de problèmes oculaires courants qui affectent les personnes âgées, comme la cataracte, le glaucome et la dégénérescence maculaire.
De plus, « s’il y a une maladie oculaire qui sévit dans la famille, posez-en la question lors de l’examen de la vue », a déclaré Diaz. « Si le patient a d’autres conditions médicales, il doit demander comment celles-ci affectent les yeux. Tout symptôme oculaire nouveau doit justifier la consultation d’un ophtalmologiste.
Un autre facteur important à prendre en considération est la façon dont la vision est l’un des principaux moyens par lesquels nous traitons l’information.
« La mémoire et le fonctionnement cognitif reposent sur l’encodage et la collecte d’informations environnementales, et la vision joue un rôle clé dans ce processus », a expliqué Fesharaki-Zadeh.
« Les individus sont fortement encouragés à rester vigilants et à résoudre les problèmes visuels, qui pourraient survenir dans divers contextes, notamment la conduite, la marche et la visualisation d’appareils d’affichage lors de leurs visites annuelles au PCP », a-t-il déclaré.
Idéalement, les médecins PCP peuvent faciliter davantage ces discussions en incluant une brève vision et un dépistage cognitif pour les personnes de 65 ans ou plus, ou les patients plus jeunes présentant des symptômes signalés, a déclaré Fesharaki-Zadeh.
Poser des questions importantes sur la santé oculaire
Pour mieux prioriser la santé oculaire, Adesina recommande aux gens de discuter des points suivants avec leur professionnel de la vue :
- Planifier des examens de la vue réguliers
- Renseignez-vous sur la fréquence des examens de la vue en fonction des circonstances individuelles et des facteurs de risque
- Renseignez-vous sur toute préoccupation ou symptôme spécifique lié à la vision
- Discuter des antécédents familiaux de maladies oculaires
- Renseignez-vous sur les facteurs liés au mode de vie qui peuvent affecter la santé oculaire
- Suivez les recommandations pour la protection des yeux
- En cas de diagnostic d’une affection oculaire, renseignez-vous sur les options de traitement, les impacts potentiels sur la vision et les risques ou précautions associés
Il est important de noter qu’il s’agit de suggestions générales et que les recommandations spécifiques peuvent varier en fonction des circonstances individuelles. Consulter un professionnel de la vue est crucial pour obtenir des conseils et des conseils personnalisés en matière de santé oculaire.
