- Une nouvelle étude a révélé que de nombreux suppléments de mélatonine sur le marché contenaient un pourcentage de mélatonine plus élevé que celui annoncé sur l’étiquette.
- Certains produits contiennent également du CBD ; ce pourcentage était également nettement supérieur à celui indiqué sur l’étiquette.
- Les experts recommandent d’acheter des suppléments de mélatonine qui incluent « USP Verified Mark » sur l’étiquette pour garantir la qualité.
De nouvelles recherches ont révélé que de nombreux bonbons gélifiés à la mélatonine contiennent des pourcentages de mélatonine plus élevés que ceux annoncés sur l’étiquette.
Alors que certains parents se tournent vers la mélatonine comme somnifère pour leurs enfants, ils peuvent vouloir procéder avec prudence. L’étude, publiée dans le Journal de l’Association médicale américaine, constaté que le pourcentage de nombreux labels était trompeur.
Des chercheurs de la Cambridge Health Alliance et de l’Université du Mississippi ont analysé 25 suppléments de mélatonine. Après leur analyse, ils ont déterminé que la prise de l’hormone sous forme gommeuse pouvait signifier que les enfants ingèrent des quantités imprévisibles de mélatonine. Ils ont découvert ce qui suit :
- La quantité de mélatonine dans les produits variait de 1,3 mg à 13,1 mg par portion
- La quantité réelle de mélatonine variait de 74 % à 347 % de la quantité étiquetée
- 88 % des produits étaient mal étiquetés et seulement 12 % contenaient une quantité de mélatonine inférieure à ± 10 % de la quantité étiquetée
- Cinq produits ont déclaré le CBD comme ingrédient et la quantité réelle de CBD variait de 104 % à 118 % de la quantité étiquetée
« Ces résultats ne me surprennent pas », a déclaré Steven Feinsilver, MD, directeur du Center for Sleep Medicine de l’hôpital Lenox Hill. Santé. « Il y a une histoire de ce type de variable avec les produits à base de mélatonine – souvent beaucoup moins et beaucoup plus que ce qui est sur l’étiquette, et cela a été troublant. »
Le Dr Feinsilver a fait écho au sentiment de l’étude selon lequel malgré le manque de preuves de haute qualité pour soutenir l’administration de mélatonine aux enfants en bonne santé, une légère augmentation s’est produite depuis la pandémie.
Les appels pour des ingestions pédiatriques de mélatonine aux centres antipoison américains ont augmenté de 530 % de 2012 à 2021 et ont entraîné 27 795 visites aux urgences et à la clinique, 4 097 hospitalisations, 287 admissions en unité de soins intensifs et 2 décès.
« Vous pouvez certainement prendre trop de mélatonine », a averti le Dr Feinsilver. « En général, c’est assez bénin, mais parfois c’est mauvais et ça peut être assez sédatif, surtout à fortes doses. »
Qu’est-ce que la mélatonine ?
Parce qu’il se produit naturellement dans le corps, Raj Bhui, MD, spécialiste du sommeil et porte-parole de l’American Academy of Sleep Medicine (AASM), a déclaré qu’il existe une perception erronée générale selon laquelle les suppléments de mélatonine sont toujours sans danger.
« Si vous avez entendu l’idiome » trop d’une bonne chose « , la mélatonine ne fait pas exception et une utilisation inappropriée peut avoir des effets indésirables », a-t-il déclaré. Santé.
Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour bien comprendre les effets d’une exposition à long terme.
« Ceci est particulièrement important dans le contexte du développement, car les modèles animaux soulèvent des inquiétudes quant à une utilisation à long terme affectant potentiellement la puberté et les hormones de reproduction », a expliqué le Dr Bhui.
Les effets à court terme peuvent inclure des maux de tête, des nausées, des étourdissements, de l’agitation, une tension artérielle élevée et des rêves ou des cauchemars intenses. « La mélatonine peut également affecter l’efficacité d’autres médicaments et suppléments », a-t-il ajouté.
La mélatonine n’est pas réglementée par la FDA
Aux États-Unis et au Canada, la mélatonine est réglementée en tant que complément alimentaire et non en tant que produit pharmaceutique, ce qui signifie qu’elle n’est pas réglementée par la Food and Drug Administration (FDA).
« Malheureusement, cela signifie qu’il y a peu de surveillance réglementaire et que les suppléments ne sont pas soumis aux mêmes normes élevées d’assurance qualité ou de données cliniques soutenant la sécurité ou l’efficacité avant qu’ils ne soient commercialisables », a expliqué le Dr Bhui.
Le manque de réglementation affecte également la normalisation des dosages, et les gens peuvent avoir des réponses différentes à la même dose.
« J’ai vu des gens lutter contre leur sommeil malgré la prise de plus de 40 mg de mélatonine chaque nuit, tandis que d’autres trouvent que 0,3 mg fonctionne bien pour aider à réguler leur rythme circadien », a noté le Dr Bhui. « Ajoutez les grandes divergences trouvées entre les allégations sur l’étiquette et la teneur réelle en mélatonine et je pense que vous comprenez à quel point cela peut être difficile. »
Le Dr Feinsilver recommande la mélatonine aux patients adultes pour deux conditions seulement : le décalage horaire et le trouble du sommeil paradoxal, une condition dans laquelle une personne exécute physiquement ses rêves pendant son sommeil.
Lorsqu’il suggère aux gens de prendre le supplément pour le trouble du sommeil paradoxal, il recommande généralement 5 mg car, d’après des études sur cette maladie, entre 4 mg et 12 mg sont sûrs et efficaces.
« Même alors, je dis aux gens d’essayer de trouver une marque réputée et d’essayer de rester sur cette marque. Je ne suis pas sûr que 5 mg d’une marque soient les mêmes que 5 mg d’une autre marque. J’espère qu’au sein d’une marque, cela pourrait être standardisé. Bien qu’il n’y ait peut-être pas non plus de cohérence au sein des marques », a-t-il théorisé.
En l’absence de contrôle réglementaire strict des suppléments, il peut être difficile de connaître la quantité de mélatonine contenue dans un produit. La US Pharmacopeia (USP) est une organisation indépendante avec un programme volontaire « USP Verified Mark » pour les suppléments qui répondent à leurs normes.
« Bien qu’il n’y ait actuellement que trois suppléments de mélatonine sur leur liste, les consommateurs peuvent être plus confiants que la teneur en mélatonine de ces produits spécifiques correspond à la quantité annoncée », a suggéré le Dr Bhui.
Et qu’en est-il du CBD ?
Parce que le CBD n’est pas légal au niveau fédéral, le Dr Feinsilver a déclaré qu’il était presque impossible d’obtenir une subvention pour l’étudier. Cela signifie qu’il n’y a pas suffisamment de recherches pour comprendre quel effet cela pourrait avoir sur le sommeil.
« Il n’est pas clair si le CBD rend le sommeil meilleur ou pire », a-t-il déclaré.
Le Dr Bhui a noté que l’un des principes fondamentaux de la pratique médicale est de ne fais pas de mal.
« Des recherches supplémentaires soutenant l’efficacité et la sécurité du CBD dans le traitement de troubles du sommeil spécifiques seraient nécessaires avant que je puisse le recommander par rapport aux options de traitement éprouvées », a-t-il déclaré.
La mélatonine comme somnifère pour les enfants
Le Dr Bhui a recommandé aux parents de faire preuve de prudence avant de donner un supplément à leur enfant et de traiter les suppléments comme des médicaments.
« Cela inclut d’effectuer une diligence raisonnable et d’en discuter avec le clinicien de leur enfant avant de commencer le traitement afin que les problèmes sous-jacents et les options de traitement appropriées puissent être explorés », a-t-il déclaré.
Le Dr Bhui et le Dr Feinsilver pensent que la plupart des problèmes de sommeil rencontrés chez les enfants sont gérés plus efficacement avec des traitements comportementaux.
La difficulté à s’endormir et à rester endormi peut être causée par divers facteurs, notamment la température ambiante, l’utilisation d’écrans, le stress et l’anxiété, ainsi que des obstructions récurrentes des voies respiratoires pendant la nuit.
« La première étape pour résoudre efficacement un problème consiste à l’identifier. De nombreux problèmes de sommeil de routine peuvent être gérés sans pilule », a suggéré le Dr Bhui.
Le Dr Feinsilver a recommandé les stratégies suivantes pour aider les enfants à bien dormir :
- Créer un environnement sombre, calme et frais
- Réglage d’une alarme pour qu’ils se réveillent à des heures constantes chaque jour
- Les exposer au soleil dès leur réveil
- Les garder hors de leur lit jusqu’à ce qu’il soit temps de dormir
- Éviter les appareils électroniques et les tablettes au moins une heure avant de se coucher
- Désignez une demi-heure pour qu’ils réfléchissent ou écrivent leurs soucis et les tâches qu’ils doivent faire le lendemain avant de se coucher.
« Au début, quand ils suivront cela, ils auront quelques jours misérables, mais s’ils maintiennent cela au fil du temps, ils finiront par bien dormir. »
Si les changements de comportement n’aident pas et que le clinicien du sommeil pédiatrique de votre enfant détermine que la mélatonine est le meilleur traitement après avoir évalué les risques et les avantages potentiels, le Dr Bhui a recommandé de vous assurer de stocker la mélatonine dans un endroit sûr pour éviter toute ingestion accidentelle par les enfants. Il a également noté de demander à votre médecin de vous recommander un produit.
« Étant donné que les formulations à mâcher et gommeuses de mélatonine semblent souffrir de la plus grande variation de la teneur réelle en mélatonine, je m’éloignerais d’elles. »
