- Les personnes ayant des habitudes de sommeil irrégulières, comme dormir le week-end ou à des heures de coucher variées, peuvent être plus susceptibles de souffrir d’hypertension que les personnes ayant des horaires de sommeil plus réguliers.
- Même de légères fluctuations de l’heure du coucher – aussi peu que 34 minutes – peuvent augmenter le risque d’hypertension artérielle.
- Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, l’étude souligne l’importance du moment du sommeil, et pas seulement de la qualité ou de la durée du sommeil.
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Même de légères fluctuations de l’heure du coucher – aussi peu que 34 minutes – peuvent augmenter le risque d’hypertension artérielle, ou d’hypertension, selon de nouvelles recherches.
La nouvelle vient d’une étude de mars publiée dans Hypertension, un journal de l’American Heart Association. Les chercheurs ont découvert que les personnes ayant des habitudes de sommeil irrégulières, comme celles qui dormaient le week-end ou variaient leurs heures de coucher et de réveil au cours de la semaine, étaient beaucoup plus susceptibles de souffrir d’hypertension, par rapport aux personnes ayant des horaires de sommeil plus réguliers.
Le risque accru d’hypertension artérielle persistait même lorsque les gens dormaient la quantité recommandée de sommeil chaque nuit, en dehors d’un horaire irrégulier.
« Cela indique que les gens peuvent avoir besoin de tenir compte non seulement de la durée de leur sommeil, mais également de reconnaître l’importance de maintenir un horaire de sommeil régulier pour une santé cardiovasculaire optimale », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Danny Eckert, PhD, directeur de l’Institut d’Adélaïde pour la santé du sommeil et un professeur du Collège de médecine et de santé publique de l’Université Flinders en Australie, a déclaré dans un communiqué de presse.
Voici ce que les experts avaient à dire sur la façon dont le sommeil irrégulier et l’hypertension artérielle pourraient être liés, quels groupes peuvent être plus à risque et des conseils pour vous aider à rendre votre horaire de sommeil plus régulier.
Un bon sommeil, c’est plus que juste avoir assez d’heures
Bien que le lien entre un sommeil de mauvaise qualité et des problèmes tels que l’hypertension, le diabète de type 2 et l’obésité soit bien documenté, les chercheurs ont voulu étudier le rôle joué par les irrégularités du sommeil.
L’étude a suivi 12 287 participants adultes – dont la majorité étaient des hommes, d’âge moyen et en surpoids – et a suivi leur durée et leur horaire de sommeil grâce à un appareil sous leur matelas. Les participants venaient de 20 pays différents ; certains souffraient d’hypertension alors que d’autres non. En moyenne, les chercheurs ont pris des données sur 181 nuits de sommeil et 29 relevés de tension artérielle pour chaque personne.
En définissant l’hypertension artérielle comme 140 mmHg supérieure à 90 mmHg ou plus, les chercheurs ont découvert qu’un sommeil irrégulier peut être considéré comme « un marqueur de risque de mauvaise santé cardiovasculaire ».
À mesure que les variations de l’heure du coucher augmentaient, le risque d’hypertension d’une personne augmentait également. De légers changements dans l’heure du coucher – environ 30 minutes – augmentaient le risque d’une personne d’environ un tiers, tandis que des variations plus importantes telles que 90 minutes entraînaient une augmentation de 92% du risque d’hypertension.
En regardant plus précisément, les chercheurs ont découvert qu’une augmentation d’environ 34 minutes du temps d’endormissement irrégulier – essentiellement parfois se coucher environ 34 minutes plus tard que d’habitude – était associée à une augmentation de 32% de l’hypertension. Pendant ce temps, une augmentation de 43 minutes du temps de décalage du sommeil – ou parfois un réveil environ 43 minutes plus tard que la normale – était associée à une augmentation de 8,9% de l’hypertension.
La durée de sommeil des gens était également importante. Ceux qui dormaient trop ou trop peu – définis comme dormant moins de sept ou plus de neuf heures de manière constante – étaient entre 20% et 30% plus susceptibles de souffrir d’hypertension. Et dormir pendant un nombre d’heures différent chaque nuit semblait également poser un problème – ceux qui variaient leur durée de sommeil de deux heures ou plus avaient 85% de risques accrus de souffrir d’hypertension.
Étant donné que les participants à l’étude étaient principalement des hommes, d’âge moyen et en surpoids, il est possible qu’il y ait des limites à son application à la population mondiale au sens large, a expliqué Sadeer Al-Kindi, MD, cardiologue à l’Institut universitaire de cardiologie et vasculaire de Harrington et professeur agrégé à la Case Western Reserve University School of Medicine. Les personnes plus jeunes, les femmes ou les personnes qui ne sont pas en surpoids peuvent ne pas voir les mêmes types de risques d’hypertension liés à des habitudes de sommeil irrégulières.
Mais compte tenu de la fréquence à laquelle les gens changent leurs heures de coucher et leurs durées de sommeil, que ce soit pour le travail, pour se «prendre» le sommeil le week-end ou pour d’autres raisons, l’étude pourrait avoir de grandes implications.
Pour l’instant cependant, il est peut-être trop tôt pour dire si des groupes spécifiques de personnes, qu’il s’agisse des noctambules, de ceux qui travaillent la nuit ou d’autres personnes ayant des horaires de sommeil plus irréguliers, sont plus susceptibles de présenter des risques d’hypertension.
« Cette étude ne nous dit pas grand-chose sur le groupe sur lequel nous devons nous concentrer », a déclaré le Dr Al-Kindi. Santé. « Il doit y avoir plus de recherche. »
L’autre « mise en garde » à ces résultats, a-t-il ajouté, est que la recherche prétend seulement avoir trouvé un lien entre les irrégularités du sommeil et le risque d’hypertension. Cela signifie qu’il est trop tôt pour dire si la fluctuation des heures de coucher ou de la durée du sommeil est réellement à l’origine du risque accru de pression artérielle, a-t-il déclaré.
Pourquoi le sommeil a-t-il un impact si important sur le cœur ?
Les chercheurs ne comprennent toujours pas pleinement quels mécanismes dans le corps relient un mauvais sommeil aux problèmes cardiovasculaires, a expliqué le Dr Al-Kindi.
« Les maladies du sommeil sont fortement liées à de mauvais résultats de santé », a déclaré le Dr Al-Kindi. « Pourquoi [sleep irregularity] provoque des problèmes cardiaques ou de l’hypertension artérielle dans ce cas, n’est pas entièrement compris. »
Pendant le sommeil, la tension artérielle d’une personne baisse généralement, ce qui pourrait expliquer pourquoi le fait de ne pas dormir suffisamment ou d’avoir un sommeil de mauvaise qualité peut entraîner une hypertension. Mais on ne sait toujours pas pourquoi changer votre heure de coucher ou votre durée de sommeil pourrait produire un effet similaire.
Il y a quelques explications possibles à ce qui pourrait se passer. D’une part, les irrégularités du sommeil peuvent en fait être dures pour le corps. Par exemple, les changements de sommeil peuvent entraîner une augmentation du stress nocturne ou de la réaction de combat ou de fuite, a déclaré le Dr Al-Kindi, ce qui pourrait augmenter la tension artérielle.
Un sommeil irrégulier peut également affecter le rythme circadien d’une personne, a déclaré Clete Kushida, MD, PhD, chef et directeur médical de la Stanford Division of Sleep Medicine. Cette interruption du rythme circadien pourrait affecter la capacité du corps à réguler la pression artérielle ou d’autres processus corporels.
Mais encore une fois, la cause et l’effet peuvent également être inversés – il est possible que l’hypertension soit le véritable coupable se manifestant par des irrégularités ou des difficultés de sommeil, a ajouté le Dr Al-Kindi.
La relation entre le sommeil et les problèmes cardiovasculaires pourrait également s’expliquer par un autre problème, a-t-il déclaré.
« Il pourrait y avoir un facteur de risque commun », a-t-il déclaré. « Par exemple, la pollution de l’air ou la pollution lumineuse et d’autres choses ont été liées à la fois aux maladies cardiovasculaires et aux troubles du sommeil. »
Mais bien que la connexion réelle soit encore un peu floue, l’étude montre clairement que le lien existe.
« Cette étude a mis en évidence qu’il est important de changer le moment de votre sommeil, car cela peut affecter les processus physiologiques normaux qui sont régis ou associés aux processus circadiens et homéostatiques », a déclaré le Dr Kushida. Santé dans un rapport.
Un sommeil régulier et routinier est essentiel
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour déterminer la relation entre les irrégularités du sommeil et l’hypertension chez un plus large éventail de personnes, les résultats de l’étude sont une bonne excuse pour se réengager à adopter un horaire de coucher et de sommeil plus cohérent.
« Dormir à la même heure de la journée, dormir pendant la même période », a déclaré le Dr Al-Kindi. « Un sommeil régulier peut être utile pour améliorer la santé globale, mais aussi améliorer l’efficacité du sommeil et d’autres choses. »
Les gens devraient faire de leur mieux pour choisir une heure fixe pour s’endormir la nuit et se réveiller chaque jour, a déclaré le Dr Kushida. La luminothérapie peut aider à rendre cela un peu plus facile, a-t-il expliqué, en particulier pour les personnes qui souffrent de troubles du rythme circadien ou qui ont autrement des «heures de veille et de sommeil irrégulières». La thérapie peut aider les gens à se sentir endormis la nuit et à se réveiller le matin selon un horaire plus régulier.
« La luminothérapie impliquerait une lumière vive pendant 30 minutes dans les 5 minutes qui suivent le lever et éviter toute lumière vive quelques heures avant le coucher », a-t-il expliqué.
En plus de garder une routine constante pour l’heure du coucher et la durée du sommeil, il est également important de se rappeler qu’un sommeil suffisant et de bonne qualité protège également contre un large éventail de problèmes de santé, allant du risque d’accident vasculaire cérébral aux problèmes de santé mentale. Les adultes devraient dormir au moins sept heures par nuit, mais environ un tiers ne répondent pas à cette métrique.

