- Les personnes souffrant d’insomnie peuvent être plus susceptibles d’avoir une crise cardiaque que les personnes sans trouble du sommeil, selon de nouvelles recherches.
- Les femmes souffrant d’insomnie et les personnes souffrant à la fois de diabète et d’insomnie semblent être les plus à risque.
- Les nouvelles découvertes suggèrent que l’insomnie devrait être considérée comme un facteur de risque de crise cardiaque.
Luis Herrera/Stocksy
Les personnes qui souffrent d’insomnie peuvent avoir un plus grand risque d’avoir une crise cardiaque, par rapport à celles qui n’ont pas le trouble du sommeil, selon de nouvelles recherches. Les femmes souffrant d’insomnie semblent courir un risque encore plus grand, tout comme les personnes souffrant à la fois de diabète et d’insomnie.
Les résultats proviennent d’une nouvelle étude, présentée plus tôt ce mois-ci lors de la session scientifique annuelle de l’American College of Cardiology avec le Congrès mondial de cardiologie. La recherche a également été publiée dans la revue Cardiologie clinique en février.
« L’insomnie est le trouble du sommeil le plus courant, mais à bien des égards, ce n’est plus seulement une maladie, c’est davantage un choix de vie. Nous ne donnons tout simplement pas la priorité au sommeil autant que nous le devrions », a déclaré Yomna E. Dean, première auteure de l’étude, étudiante en médecine à l’Université d’Alexandrie à Alexandrie, en Égypte, dans un communiqué de presse. « Notre étude a montré que les personnes souffrant d’insomnie sont plus susceptibles d’avoir une crise cardiaque quel que soit leur âge, et les crises cardiaques surviennent plus souvent chez les femmes souffrant d’insomnie. »
On estime qu’environ 30 % des adultes souffrent d’insomnie – ou ont de la difficulté à s’endormir, à rester endormi ou à obtenir un sommeil de bonne qualité – et la condition affecte souvent plus de femmes que d’hommes. Des recherches antérieures ont également lié l’insomnie à d’autres conditions telles que les maladies cardiovasculaires et métaboliques, et les nouvelles découvertes suggèrent que l’insomnie devrait être considérée comme un facteur de risque de crise cardiaque.
« Sur la base de nos données regroupées, l’insomnie devrait être considérée comme un facteur de risque de développer une crise cardiaque », a déclaré Dean dans le communiqué de presse, « et nous devons faire un meilleur travail pour éduquer les gens sur la dangerosité [lack of good sleep] peut être. »
Voici ce qu’il faut savoir sur le lien entre l’insomnie et le risque de crise cardiaque, et comment mieux prioriser des habitudes de sommeil plus saines.
Insomnie et risque de crise cardiaque
Pour l’étude, Dean et son équipe de recherche ont cherché à évaluer le potentiel de l’insomnie comme facteur de risque d’infarctus du myocarde (IM), plus communément appelé crise cardiaque. Pour ce faire, ils ont regroupé les données de neuf études – provenant des États-Unis, du Royaume-Uni, de Norvège, d’Allemagne, de Taïwan et de Chine – qui comprenaient des données de plus d’un million d’adultes.
Parmi ces personnes, âgées en moyenne de 52 ans, près de 154 000 personnes souffraient d’insomnie, caractérisée par l’un des trois symptômes suivants :
- Difficulté à s’endormir
- Difficulté à rester endormi
- Se réveiller tôt et ne pas pouvoir se rendormir
Au total, 2 406 personnes souffrant d’insomnie ont eu une crise cardiaque au cours d’une moyenne de neuf ans de suivi ; pendant ce temps, un peu plus de 12 000 personnes du groupe non insomniaque ont eu une crise cardiaque au cours de la même période. En fin de compte, les personnes souffrant d’insomnie étaient 69% plus susceptibles d’avoir une crise cardiaque, par rapport à celles qui ne souffraient pas d’insomnie.
« Il n’est pas surprenant que les personnes souffrant d’insomnie qui souffraient également d’hypertension artérielle, de cholestérol ou de diabète aient un risque encore plus élevé d’avoir une crise cardiaque que celles qui n’en souffraient pas », a déclaré Dean dans le communiqué de presse. « Les personnes atteintes de diabète qui souffrent également d’insomnie avaient une probabilité double d’avoir une crise cardiaque. »
La durée précise du sommeil signalée par les personnes importait également : les personnes qui disaient dormir cinq heures ou moins chaque nuit étaient plus susceptibles de souffrir d’une crise cardiaque, par rapport aux personnes qui dormaient six à huit heures. Le risque de crise cardiaque était également élevé chez les personnes qui dormaient neuf heures ou plus, ce qui suggère que trop peu et trop de sommeil peuvent nuire à la santé cardiaque.
Comment le sommeil peut-il affecter la santé cardiaque ?
« Il ne fait aucun doute que pendant de nombreuses années, en tant que cardiologues, nous avons reconnu le lien entre les troubles du sommeil et les maladies cardiovasculaires », a déclaré Dennis Finkielstein, MD, directeur associé de cardiologie à l’hôpital Lenox Hill, qui n’a pas participé à la nouvelle étude.
« Si nous pensons à l’insomnie et au sommeil réparateur, c’est de la physiologie », a déclaré le Dr Finkielstein. Santé. « C’est une période de restauration pour le corps et si cela est supprimé avec l’insomnie, vous pouvez imaginer qu’il peut invoquer une réponse de combat ou de fuite tout au long de la nuit. À long terme, je ne suis pas surpris que cela puisse mener à une crise cardiaque.
Un autre mécanisme potentiel est l’impact du manque de sommeil sur les niveaux de cortisol, largement connu sous le nom d’hormone de stress du corps. « La privation de sommeil, conséquence de l’insomnie, met le corps sous tension, déclenchant la libération de cortisol qui pourrait accélérer l’athérosclérose », a déclaré Dean. L’athérosclérose, plus connue sous le nom d’accumulation de plaque dans les artères, peut entraîner des blocages susceptibles de provoquer une crise cardiaque, entre autres complications cardiovasculaires.
Pourtant, certaines limites de l’étude suggèrent que beaucoup plus de recherches sont nécessaires pour prouver un lien entre l’insomnie et les risques pour la santé cardiaque.
« Il y a beaucoup d’intérêt pour la santé du sommeil en relation avec les maladies cardiovasculaires », a déclaré Anais Hausvater, MD, cardiologue à NYU Langone Health. « L’étude est génératrice d’hypothèses, mais je pense qu’il doit y avoir plus d’études pour voir dans quelle mesure le risque est attribué à l’insomnie et dans quelle mesure à d’autres mécanismes. »
Le Dr Hausvater a souligné que l’insomnie mesurée au moyen d’enquêtes ou de données autodéclarées est moins fiable en raison d’une erreur humaine. « Il y a un biais dans cette mesure car elle repose sur le fait que les gens se souviennent combien ils ont dormi, ce qui est assez difficile pour certaines personnes », a déclaré le Dr Hausvater. « Il serait utile d’avoir des études qui utilisent la technologie pour mesurer le sommeil afin de mesurer objectivement les niveaux d’insomnie par rapport à une crise cardiaque. »
Comment prioriser la qualité et la quantité de sommeil
Selon Dean, les gens devraient donner la priorité à leur sommeil ; obtenir sept à huit heures de sommeil de qualité chaque nuit est préférable.
Obtenir la bonne quantité de sommeil dépend de votre hygiène de sommeil, ou de l’environnement et des tâches quotidiennes qui vous préparent à dormir tout au long de la journée. « La pièce doit être sombre, calme et plus fraîche, et ranger les appareils », a déclaré Dean dans le communiqué de presse. « Faites quelque chose qui vous calme pour vous détendre, et si vous avez essayé toutes ces choses et que vous ne pouvez toujours pas dormir ou que vous dormez moins de cinq heures, parlez-en à votre médecin. »
De plus, le Dr Finkielstein a recommandé aux gens de ne pas faire de sieste pendant la journée, ce qui peut affecter le sommeil la nuit, et de n’utiliser votre lit que pour dormir, ce qui peut signaler au cerveau que lorsque vous êtes au lit, il est temps de dormir. « Ne mangez pas et ne buvez pas d’alcool tard le soir », a ajouté le Dr Finkielstein, « [and] assurez-vous d’être physiquement actif pendant la journée.
Si votre hygiène de sommeil est à la hauteur, vous voudrez peut-être envisager de parler à un professionnel de la santé qui pourra peut-être vous orienter vers un spécialiste. « Je dirais que si vous souffrez d’insomnie chronique, c’est-à-dire un mois ou plus de sommeil non réparateur et de courte durée, il est peut-être temps de consulter un médecin de premier recours qui pourrait orienter quelqu’un vers un spécialiste de la médecine du sommeil », a déclaré le Dr Finkielstein. a dit.
Il convient également de noter que ce n’est pas parce qu’une personne souffre d’insomnie qu’elle va définitivement avoir une crise cardiaque – de nombreux autres facteurs peuvent être en jeu.
« Si le reste de votre mode de vie est sain, c’est-à-dire que vous êtes actif et que vous prenez le temps de vous détendre, et que vous souffrez d’insomnie, vous ferez mieux que quelqu’un avec d’autres facteurs comme fumer, ne pas faire d’exercice, manger mal et être stressé. la vie », a déclaré le Dr Finkielstein. « Une deuxième étude plus grande et meilleure serait de démêler les facteurs associés. »
« Les bases sont les bases pour une raison », a ajouté le Dr Finkielstein. « Un bon sommeil est l’une des bases. Ajoutez à cela de l’exercice, une bonne alimentation et prenez le temps de vous détendre. Quand tout cela ne va pas bien, il n’est pas surprenant que le résultat soit pire.
