Ce n’est pas seulement vous : une étude révèle que le syndrome du côlon irritable nuit à la santé mentale

De nouvelles recherches ont révélé que le syndrome du côlon irritable (IBS) peut avoir un impact considérable sur la santé mentale d’un individu.

Une étude récente publiée dans le Journal irlandais des sciences médicales ont trouvé un lien étroit entre le SII et un risque accru d’anxiété, de dépression et de comportement suicidaire. Les résultats suggèrent que les prestataires de soins de santé devraient payer régulièrement le dépistage des patients atteints du SII pour les troubles psychiatriques courants.

Entre 10 % et 15 % des Américains présentent des symptômes du SII légers à graves. Bien que la condition varie d’une personne à l’autre, elle implique généralement des épisodes alternés de diarrhée et de constipation. Ce n’est pas un trouble potentiellement mortel, mais les désagréments et l’embarras qui accompagnent les problèmes gastro-intestinaux peuvent affecter émotionnellement et mentalement une personne.

« Beaucoup de gens pensent que s’ils n’avaient pas de symptômes du SII qui dérangeaient chaque centimètre de leur vie, ils ne souffriraient pas d’anxiété ou de dépression », a déclaré Ashkan Farhadi, MD, gastro-entérologue au MemorialCare Orange Coast Medical Center en Californie qui n’était pas impliqué. dans l’étude.

Une majorité écrasante de personnes atteintes du SCI ne développent pas de formes graves d’anxiété et de dépression, a poursuivi le Dr Farhadi. Il a ajouté qu’il est peu probable que des troubles mentaux liés au SCI vous obligent à être interné dans un hôpital ou un établissement psychiatrique. Au lieu de cela, il conseille aux lecteurs de concentrer leur attention sur des changements de style de vie spécifiques pour gérer le SCI.

Une étude affirme que le SII est un facteur prédictif des troubles psychiatriques

Afin de lier le SCI à la maladie mentale, l’équipe de recherche a examiné combien de personnes atteintes du SCI souffraient également d’un trouble psychiatrique. Ils ont recueilli des informations médicales à partir de la base de données nationale des échantillons de patients hospitalisés de l’Agency for Healthcare Research and Quality, qui contenait des données sur des millions de séjours à l’hôpital aux États-Unis.

De 2016 à 2019, il y a eu 1 256 325 hospitalisations d’adultes avec un diagnostic confirmé de SCI. Parmi ceux-ci, 38,1 % souffraient d’anxiété et 27,4 % souffraient de dépression.

Les patients hospitalisés ayant des antécédents de SCI étaient plus susceptibles d’avoir un diagnostic psychiatrique coexistant que la population adulte générale. Environ 38,1 % des personnes atteintes du SII souffraient également de dépression ou d’anxiété, contre 15,1 % des personnes sans SCI. Bien que les probabilités soient plus faibles, 5,22 % des personnes atteintes du SCI souffraient d’un trouble bipolaire, contre 2,38 % sans le SII.

Il y avait plusieurs facteurs qui influençaient les chances d’une personne d’avoir un trouble psychiatrique. Les personnes atteintes d’IBS avec principalement de la diarrhée (IBS-D) étaient plus susceptibles de développer de l’anxiété et de la dépression. Ceux qui souffraient principalement de constipation (IBS-C) avaient plus de chances de développer des symptômes d’anxiété. Ceux qui souffraient d’un mélange de diarrhée et de constipation (IBS-M) étaient plus susceptibles de souffrir de dépression. Les trois sous-types étaient associés à des idées suicidaires et à des tentatives de suicide.

Les patients plus jeunes atteints du SII étaient plus susceptibles d’être anxieux, tandis que les adultes plus âgés présentaient des taux de dépression plus élevés. Les femmes montraient plus de signes d’anxiété et de dépression que les hommes, mais elles présentaient moins de signes liés à un comportement suicidaire. Dans toutes les races et ethnies, les patients blancs avaient des risques accrus d’anxiété, de dépression et d’idées suicidaires.

La relation entre le SII et la maladie mentale

Il y a quelques questions à considérer avant de tirer des conclusions de l’étude. Le premier est le groupe de patients triés sur le volet par les auteurs de l’étude. Le Dr Farhadi a noté qu’une majorité de personnes atteintes du SCI ne consultent jamais un médecin car la plupart sont des cas bénins. Ceux qui doivent être hospitalisés pour le SCI ont tendance à privilégier les cas les plus graves et les plus extrêmes, ce qui ne reflète pas la population générale du SII.

Bien que le Dr Farhadi ait reconnu que le taux d’anxiété ou de dépression chez les patients atteints du SII pourrait être un peu plus élevé que chez les personnes sans SII, ce ne serait pas au degré observé dans l’étude actuelle. Sur la base des résultats, il a souligné que les personnes présentant des symptômes du SII ne devraient pas s’inquiéter ou paniquer à l’idée qu’elles souffriront de dépression ou d’anxiété suffisamment grave pour les amener à l’hôpital.

Une autre considération à noter est l’hypothèse selon laquelle le SCI est la force motrice derrière les troubles psychiatriques. Il n’y a pas de cause unique au SII – on pense que la maladie se manifeste par la génétique, une infection intestinale grave, des expériences précoces ou des modifications du microbiome intestinal. Des changements dans les zones cérébrales impliquées dans la régulation de l’intestin pourraient également contribuer au trouble.

« Il existe un lien direct et très puissant entre l’état mental d’une personne et son système gastro-intestinal », a expliqué David Feifel, MD, PhD, professeur émérite de psychiatrie à l’UC San Diego et directeur du Kadima Neuropsychiatry Institute. La recherche suggère que les troubles de l’humeur ont un impact suffisant sur l’intestin pour induire ou aggraver les symptômes du SCI en modifiant la vitesse et le flux de la digestion.

Signes et symptômes du SCI

Selon Sri Naveen Surapaneni, MD, gastro-entérologue au Memorial Hermann à Houston, l’un des signes révélateurs du SII est la douleur abdominale. Avoir de la diarrhée, de la constipation ou un mélange des deux est également courant. D’autres symptômes possibles incluent des ballonnements, des gaz et une sensation de satiété même si vous ne mangez que de petites portions.

Les personnes qui soupçonnent qu’elles sont atteintes du SCI devraient suivre leurs habitudes intestinales, a conseillé le Dr Surapaneni. Vous pouvez avoir des selles que vous ne pouvez pas contrôler ou avoir du mal à les évacuer. De plus, les personnes atteintes du SCI ont tendance à avoir de grandes quantités de mucus lors du passage des selles.

Si vous n’êtes pas sûr d’être atteint du SCI, cela ne fait pas de mal d’obtenir une évaluation d’un médecin de premier recours qui pourra ensuite vous orienter vers un gastro-entérologue spécialisé dans le SCI. Le Dr Surapaneni a recommandé de noter vos symptômes pendant environ six mois avant d’aller voir un médecin, à moins que vos symptômes ne commencent à interférer avec vos activités quotidiennes, que vous ayez des saignements ou que vous subissiez une perte de poids inexpliquée, alors vous devriez voir quelqu’un dès que possible.

Gestion des symptômes du SII

Bien qu’il n’y ait pas de remède pour le SCI, il existe plusieurs méthodes non pharmacologiques qui peuvent aider à réduire votre SCI et vos symptômes de santé mentale.

Le Dr Surapaneni a noté que les deux tiers des patients s’améliorent lorsqu’ils modifient leur mode de vie sain, comme l’exercice régulier, la méditation et les heures de sommeil recommandées. Mais le facteur le plus important pour éviter une poussée du SCI est votre alimentation.

La plupart des personnes atteintes du SCI ont un aliment qui déclenche leurs symptômes. Certaines personnes ne peuvent pas manger de produits laitiers tandis que d’autres peuvent avoir besoin d’éviter les pains et les céréales à base de grains raffinés. Même si vous n’êtes pas allergique au gluten, vous pouvez être sensible ou intolérant au gluten.

Au lieu de tester chaque groupe d’aliments et d’espérer le meilleur, le Dr Surapaneni a conseillé de suivre un régime pauvre en FODMAP. C’est un régime qui élimine certains types de glucides susceptibles d’irriter le tractus gastro-intestinal. La recherche montre que jusqu’à 86 % des personnes atteintes du SCI présentent une amélioration de leurs symptômes du SCI. Comparé à d’autres régimes, il a été classé comme la meilleure méthode pour réduire les douleurs abdominales, les ballonnements et les perturbations des selles.

Qu’en est-il de l’autre tiers des patients qui ont besoin d’un traitement un peu plus intensif ? Le Dr Surapaneni a recommandé aux personnes souffrant d’un problème de santé mentale et au SCI de bénéficier d’une thérapie cognitivo-comportementale et d’une hypnothérapie dirigée par l’intestin, où un thérapeute vous place dans une transe hypnotique détendue où un thérapeute vous donne des images et des suggestions liées à l’intestin. Le but ultime est de renforcer la connexion intestin-cerveau.

Si ceux-ci ne fonctionnent pas, votre médecin peut opter pour des analgésiques et des médicaments antispastiques pour soulager l’inconfort du SCI. Ils pourraient également prescrire des anxiolytiques ou des antidépresseurs pour soulager les symptômes de santé mentale.