L’augmentation de l’activité physique et la réduction du temps passé assis sont « très susceptibles » d’aider à réduire le risque de cancer du sein, selon de nouvelles recherches, amenant les experts à recommander davantage l’exercice comme mesure préventive de la maladie.
La nouvelle étude, publiée dans le Journal britannique de médecine sportiveajoute des preuves à l’affirmation selon laquelle certains changements de comportement – dans ce cas, plus d’activité physique en général, une activité plus vigoureuse et moins de temps assis – sont utiles pour réduire le risque de cancer du sein.
Alors que des études observationnelles antérieures ont montré un lien entre l’inactivité physique et le temps sédentaire pour un risque accru de cancer du sein, il a été plus difficile de prouver qu’ils causent directement le cancer du sein.
Cette recherche visait à le faire grâce à une technique appelée randomisation mendélienne, qui peut aider les scientifiques à tirer des conclusions plus spécifiques que les études observationnelles. La technique utilise des données génétiques comme approximation de facteurs de risque particuliers pour examiner leur effet causal sur la maladie. Dans ce cas, les gènes de l’exercice – ou la prédisposition génétique à être sédentaire ou actif – ont été évalués pour voir les effets de l’activité physique sur le risque de cancer du sein.
Les nouvelles découvertes suggèrent que l’impact que l’exercice peut avoir sur le risque de cancer du sein pourrait être encore plus fort que ce qui avait été rapporté précédemment dans des études observationnelles, selon les chercheurs.
« Cette étude de randomisation mendélienne confirme que les résultats des études observationnelles sont solides et qu’il existe une relation causale entre l’activité physique et un risque réduit de cancer du sein », a déclaré l’auteure de l’étude, Brigid Lynch, PhD, épidémiologiste du cancer et directrice adjointe du Cancer Division d’épidémiologie du Cancer Council Victoria en Australie, a déclaré Santé.
Effet de l’activité physique sur le risque de cancer du sein
Pour l’étude, une équipe de chercheurs internationaux d’Australie, du Royaume-Uni et des États-Unis a examiné les données de 130 957 femmes – 69 838 femmes atteintes d’un cancer du sein invasif, 6 667 qui avaient des tumeurs localisées et 54 452 qui n’avaient pas de cancer du sein. Les données proviennent de 76 études différentes du consortium de la Breast Cancer Association
Les chercheurs ont également fait référence à des preuves de la UK Biobank sur la façon dont des gènes spécifiques influencent le degré d’activité physique ou d’inactivité physique de différentes personnes. Ils ont ensuite utilisé ces données génétiques comme indicateur de l’activité physique ou du comportement sédentaire.
Ils ont calculé le risque global de cancer du sein des participantes et comparé le risque de cancer du sein chez les personnes génétiquement prédisposées à faire de l’exercice fréquemment et rigoureusement, à celles des personnes génétiquement prédisposées à être plus sédentaires.
Les chercheurs ont découvert que les personnes qui avaient une prédisposition génétique à être plus actives physiquement avaient un risque de cancer du sein invasif inférieur de 41 %. Les personnes dont on prévoyait génétiquement qu’elles feraient de l’exercice vigoureux trois jours ou plus par semaine avaient un risque de cancer du sein de 38 % inférieur. L’équipe a également constaté que le temps passé assis peut finalement augmenter le risque de cancer du sein jusqu’à 104%, en particulier pour les types de cancer du sein plus agressifs avec un pronostic plus sombre.
« L’essentiel est que cette étude ajoute un poids supplémentaire à la preuve que l’activité physique peut avoir un impact sur le risque de cancer du sein », a déclaré Eric Winer, MD, directeur du Yale Cancer Center et président de l’American Society of Clinical Oncology. Santé.
Ce n’est pas la première étude à découvrir un lien entre l’activité physique et la réduction du risque de cancer du sein, mais l’utilisation de la technique de randomisation mendélienne a encore renforcé la recherche sur le sujet.
« Tous les types d’études ont leurs forces et leurs faiblesses, mais lorsque nous pouvons utiliser différentes méthodes et rassembler les résultats de ces différentes méthodes, cela renforce vraiment les preuves », a déclaré Lynch.
Pour une méta-analyse de 2019 qui a examiné les résultats de 10 études, les chercheurs ont découvert que les survivantes du cancer du sein qui faisaient de l’exercice avaient un risque de décès par cancer du sein de 40 % inférieur à celui des personnes qui n’étaient pas aussi actives physiquement.
La même chose a été constatée pour d’autres types de cancer également – l’exercice semble réduire le risque de décès chez les personnes diagnostiquées avec un cancer colorectal et un cancer de la prostate.
On ne sait pas pourquoi l’exercice a cet effet sur le risque de cancer du sein, mais les chercheurs soupçonnent que cela pourrait être dû à la capacité de l’activité physique à réduire l’inflammation dans le corps et à réduire les niveaux d’hormones sexuelles, y compris les œstrogènes et les androgènes, qui ont été liés à une poitrine plus haute. risque de cancer.
Les preuves concernant la raison pour laquelle l’exercice peut réduire le risque de cancer d’une personne évoluent encore et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pourquoi l’activité physique semble réduire le risque de cancer du sein. « Il existe un certain nombre de théories, mais rien de concluant », a déclaré le Dr Winer.
Comment réduire davantage votre risque de cancer du sein
La nouvelle étude fournit plus de preuves que l’augmentation de votre activité physique et la réduction de votre temps assis pourraient potentiellement aider à prévenir le cancer du sein.
L’American Cancer Society recommande de faire 150 à 300 minutes d’activité physique modérée par semaine ou 75 à 100 minutes d’exercice vigoureux, car cette quantité d’exercice a été associée à un risque de cancer plus faible.
« L’activité physique est une stratégie importante de lutte contre le cancer – nous devrions faire plus pour encourager l’activité physique régulière en créant des environnements qui facilitent l’activité », a déclaré Lynch.
Le Dr Winer conseille également aux femmes ménopausées de maintenir un poids santé, car l’obésité est un facteur de risque connu du cancer du sein. Les tissus adipeux peuvent augmenter les niveaux d’œstrogène et entraîner des niveaux d’insuline plus élevés, ce qui peut contribuer au cancer du sein. La recherche suggère également qu’une alimentation saine riche en fruits, légumes et grains entiers peut aider à réduire votre risque de cancer du sein.
Éviter l’alcool est également un élément important de la prévention du cancer du sein – selon l’ACS, même en petites quantités, l’alcool peut augmenter le risque de cancer du sein. Si l’abstinence totale d’alcool n’est pas le bon choix pour vous, l’ACS suggère de ne pas boire plus d’un verre par jour pour les femmes ; cela équivaut à deux onces de bière, cinq onces de vin ou 1,5 once d’alcool fort.
Pour ceux qui ont un risque accru de cancer du sein – en raison d’antécédents familiaux importants ou d’une mutation génétique héréditaire – l’ACS suggère également un conseil génétique, des médicaments pour réduire le risque de cancer du sein, voire une chirurgie prophylactique pour réduire leur risque de maladie.
En plus de prendre des mesures préventives, il est également crucial de se tenir au courant de vos dépistages afin que les professionnels de la santé puissent détecter le cancer à des stades plus précoces, lorsqu’il est plus facile à traiter.
« Bien que le dépistage ne prévienne pas le cancer du sein », a déclaré le Dr Winer, « le fait de suivre les recommandations de dépistage peut réduire le risque d’être diagnostiqué avec une version plus avancée de la maladie. »
