Une femme américaine sur huit recevra un diagnostic de cancer du sein à un moment donné de sa vie, et lorsqu’elle le sera, il est utile d’avoir des choix pour la reconstruction mammaire après l’ablation des tissus cancéreux. Grâce aux innovations en chirurgie, les femmes ont désormais plus d’options que jamais en matière de reconstruction mammaire post-cancer.
Cette augmentation du choix personnel permet à la dernière génération de femmes d’améliorer leur survie après le cancer avec le type de chirurgie plastique qui leur convient le mieux. Des implants aux chirurgies à lambeau, il existe une variété d’options disponibles.
Lorsqu’elle a découvert le cancer du sein en février 2021, Wendy Godinez a pesé ses options de traitement et savait ce qu’elle voulait la première fois qu’elle a rencontré son oncologue.
« Dès que je suis entrée, je lui ai dit : « Je ne sais pas exactement ce que j’ai, mais je veux que ça disparaisse. Je veux une double mastectomie. Je veux une reconstruction. Je veux que ce soit fait. Je ne veux pas de rayonnement. Je ne veux pas de chimio », a déclaré Godinez.
Godinez, 51 ans, avait vu sa meilleure amie traverser le cancer du sein trois mois plus tôt, et avec la piste déjà tracée, elle se sentait en bonne position pour choisir son plan de traitement avant même que son médecin ne lui expose les options.
« Je pense que mon oncologue a été assez surpris », a déclaré Godinez. « Je savais déjà ce que je voulais faire. Et je pense qu’elle a été un peu surprise de ma détermination, que c’était ce que je voulais. Je lui ai dit : ‘Je ne peux plus revivre ça. et ma décision a été respectée.' »
Avoir des options pour la reconstruction mammaire
Godinez a apprécié d’avoir des options pour reconstruire ses seins et le fait que sa décision soit respectée l’a fait se sentir autonome à un moment où le cancer faisait que tant d’autres choses dans sa vie semblaient hors de son contrôle.
« J’ai été référé à une unité locale de chirurgie plastique. Au départ, je pensais que j’irais et que j’aurais des implants », a déclaré Godinez. « Après avoir lu les informations qui m’ont été données, j’ai pris la décision de faire une procédure de lambeau DIEP. Alors lors de mon deuxième rendez-vous, je suis entré et leur ai dit que c’était ce que je voulais faire. »
De nombreuses femmes choisissent de faire implanter par un chirurgien plasticien une solution saline ou des sacs en silicone pour remplacer leur tissu mammaire perdu. Mais Godinez a déclaré que les implants ne lui plaisaient pas et préféraient plutôt l’idée d’utiliser son tissu abdominal pour reconstruire ses seins.
« Vous n’avez pas la froideur d’un implant. Vous avez plus de votre propre tissu. Vous avez un aspect plus naturel », a déclaré Godinez.
Se faire opérer du sein par lambeau DIEP
La procédure de lambeau DIEP que Godinez a subie impliquait la construction de seins à partir de la peau et de la graisse retirées de son bas-ventre. L’ablation de la graisse abdominale est similaire à une abdominoplastie ou une abdominoplastie.
La perforante épigastrique inférieure profonde (DIEP) est une artère qui traverse l’abdomen. Les chirurgiens ont conservé cette artère pour Godinez lorsqu’ils ont retiré une bande de graisse et de peau de son ventre et l’ont ramenée jusqu’à sa poitrine. Ils ont utilisé la microchirurgie pour attacher soigneusement les artères de sa poitrine à celles du lambeau transféré de l’abdomen.
« Je me suis endormi avec des seins, je me suis réveillé avec des seins – je n’ai jamais eu à m’en passer », a déclaré Godinez. « Je pensais que l’idée de pouvoir subir une abdominoplastie en plus d’avoir mes seins reconstruits était vraiment un argument de vente attrayant pour que je puisse obtenir cette procédure. »
Ses seins nouvellement reconstruits sont devenus des tissus entièrement fonctionnels intégrés au reste de son corps, et bien que cela prenne du temps, la sensation finira par revenir.
« La possibilité d’un retour des sensations à long terme était quelque chose qui était vraiment important pour moi », a déclaré Godinez. « En ce moment, j’ai environ six mois d’absence, donc je n’ai pas beaucoup de sensation. Je me sens toujours en train de guérir, donc c’est la sensation que j’ai. Mais, vous savez, les chances que ça revienne au cours des six prochains mois aux deux prochaines années, c’est super. »
Une décision personnelle
De nombreuses femmes comme Godinez font face à des choix compliqués concernant leurs seins et la façon de les reconstruire après le cancer. Tant de choses sur les seins de Godinez étaient liées à son sens de soi et de sa féminité. Et parce que les implants ne semblaient pas être le bon choix pour elle, elle était reconnaissante que les progrès de la chirurgie reconstructive lui aient permis d’augmenter ses seins d’une manière qui lui convenait grâce à la chirurgie par lambeau DIEP.
« L’idée d’utiliser mon propre corps pour pouvoir remplacer mon tissu mammaire était un concept tellement incroyable pour moi », a déclaré Godinez. « Et le fait que tu aies eu une abdominoplastie était, bien sûr, un bonus. »
Le parcours de Godinez à travers le cancer du sein et la chirurgie reconstructive l’a placée dans une position unique pour sympathiser avec d’autres femmes confrontées à un cheminement similaire.
« La décision de reconstruire est une décision incroyablement personnelle. Vous savez, nous devons tous prendre une décision qui nous convient », a déclaré Godinez. « Et pour moi, il s’agissait de me sentir à nouveau comme une femme. Il s’agissait de ne pas me rappeler quotidiennement que j’étais une patiente atteinte d’un cancer. Il s’agissait de reprendre une vie aussi normale que possible. Et aujourd’hui, je me sens normale. Je regarde normal. Personne ne saurait le voyage que j’ai fait à cause de l’option de reconstruction.
