Le remodelage du contour de l’abdomen est fréquemment demandé dans mes consultations en cabinet. Les techniques les plus courantes sont diverses formes de liposuccion avec ou sans plastie abdominale. Un autre outil de notre répertoire qui peut donner des résultats efficaces est la «plastie abdominale inversée». Les indications classiques d’une abdominoplastie régulière sont un torse qui présente un excès de peau lâche et inélastique du bas-ventre, une séparation du muscle droit de la paroi abdominale (diastasis) et divers degrés d’excès de tissu adipeux. La technique élimine l’excès de peau et de tissu adipeux dans le bas-ventre, reconnecte le muscle droit ensemble pour resserrer la paroi abdominale, et l’excès de tissu adipeux abdominal peut être remodelé par liposuccion pour donner une forme agréable.
UN abdominoplastie inversée est choisi pour l’individu qui a un excès de peau lâche dans le haut de l’abdomen, qui n’a généralement pas de diastasis complet qui affecte le contour de l’abdomen inférieur et peut avoir un excès de tissu adipeux dans le bas de l’abdomen sans excès de peau. La technique consiste à commencer par des incisions qui suivent le pli inférieur du sein puis traversent le bas du sternum pour relier les deux côtés de l’abdomen. Ces cicatrices se cachent généralement très bien même en maillot de bain deux pièces. La peau de pleine épaisseur est élevée vers le bas de l’abdomen, préservant l’apport sanguin vital de chaque côté du nombril. Si les muscles droits supérieurs doivent être resserrés, cela peut continuer. Tout excès de graisse abdominale peut également être corrigé par liposuccion à ce moment. L’excès de peau abdominale libéré élevé peut être traité de plusieurs manières en fonction des besoins du patient :
- Si une femme qui a un excès de peau dans la partie supérieure de l’abdomen et qui souhaite également un rajeunissement de la poitrine, l’excès de peau surélevée de l’abdomen peut être utilisée comme une auto-augmentation sous la poitrine pour donner plus de plénitude et de forme. Cela se fait souvent en conjonction avec un lifting des seins (mastopexie) et peut éviter le besoin et les frais d’un implant. J’ai même effectué cette procédure avec une femme qui, il y a de nombreuses années, a subi une mastectomie bilatérale pour un cancer du sein et nous l’avons reconstruite avec des implants. Elle avait subi des fluctuations de poids et devenait très active et a demandé l’élimination de ses implants mammaires, mais souhaitait toujours conserver un sein plus petit. Nous avons utilisé un excès de peau d’abdominoplastie inversée, retiré la peau externe et l’avons placée dans son espace d’implant pour combler le vide et ajouté le volume et la forme des tissus fournis avec une greffe de graisse prélevée sur son dos, ses cuisses et son bas-ventre lui donnant un plus petit mais toujours forme de poitrine raisonnable.
- L’abdominoplastie inversée pourrait être intégrée dans le cadre d’un plan de traitement pour resserrer le contour abdominal supérieur. Après l’incision et l’élévation de l’excès de peau lâche abdominale, le chirurgien peut retirer la partie indésirable et fixer le tissu restant au fascia thoracique du pli mammaire inférieur pour éviter que les cicatrices ne migrent vers le bas, empêchant ainsi l’exposition des cicatrices sur la partie supérieure. abdomen. Je l’ai utilisé comme intervention chirurgicale primaire pour les femmes ayant une peau lâche du haut de l’abdomen qui ne répondraient pas favorablement à la liposuccion seule. Je l’ai également utilisé comme procédure secondaire sur des femmes qui ont déjà subi une abdominoplastie avec de bons résultats, mais au fil du temps, le bas de l’abdomen a maintenu ses résultats, mais le haut de l’abdomen s’est relâché et a un excès en raison des changements de poids, de l’exposition au soleil, et bien sûr la gravité. L’excès de peau peut être enlevé, donnant une belle apparence serrée à tout l’abdomen.
- Une autre situation pour l’abdominoplastie inversée concerne les femmes dont la peau abdominale supérieure est lâche combinée à une mammoplastie d’augmentation précédente dans laquelle les implants sont devenus mal posés et ont dérivé vers le bas et vers la position correcte. Dans ce cas, l’excès de tissu surélevé peut être utilisé comme une écharpe de tissu mou autologue (c’est-à-dire de votre propre corps) pour aider à repositionner et stabiliser l’implant similaire à une greffe de matrice dermique acellulaire (ADM) sans le coût supplémentaire significatif du produit pour fournir des résultats durables.
L’un des aspects de ma profession de chirurgie plastique dont je suis le plus fier est la nature innovante du domaine. Nous prenons des ensembles de problèmes que les patients présentent à notre cabinet et nous créons des méthodes uniques qui permettent d’obtenir un bon résultat avec le moins d’interventions chirurgicales et les coûts les plus bas pour assurer la réussite et le bonheur des patients. L’abdominoplastie inversée est un exemple de l’une de ces procédures dérivées qui occupe un créneau vital dans ma pratique.
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