Pour les femmes qui envisagent une augmentation mammaire, je recommande aux patientes de ne pas venir en consultation avec une liste fixe de la taille, de la forme et du type exacts d’implant qu’elles souhaitent. Bien qu’avoir une idée des détails souhaités soit certainement une bonne chose, une grande partie du travail d’un chirurgien plasticien consiste à déterminer l’objectif esthétique ultime de chaque patient, puis à déterminer comment l’aider à y parvenir à partir de son apparence actuelle.
Cela dit, l’éducation du patient avant une rencontre avec un médecin peut être bénéfique lorsqu’il s’agit de comprendre ce que les différentes options d’implant peuvent et ne peuvent pas faire.
Choisir entre solution saline et silicone
L’un des choix les plus discutés en termes d’augmentation mammaire est la solution saline par rapport au silicone.
Pour commencer, tous les implants mammaires ont un composant en silicone : la coque. Qu’il soit texturé ou lisse, le boîtier qui contient le matériau à l’intérieur est une peau du polymère polyvalent.
Implants salins
La solution saline est le nom technique de l’eau salée stérile. Il s’agit essentiellement du même liquide que l’on trouve dans les sacs IV utilisés pour reconstituer les fluides des patients ou les maintenir hydratés s’ils ne peuvent pas retenir les liquides. Les implants salins peuvent commencer par une coque en silicone vide, qui est insérée puis remplie à la taille souhaitée, ou ils peuvent être pré-remplis.
Bien que les implants mammaires soient conçus pour être des dispositifs durables, la réalité est qu’au fil du temps, ils ont un risque accru d’échec. En d’autres termes, il est possible qu’ils se rompent. Si un implant rempli de solution saline fuit, rappelez-vous que la solution est stérile et composée d’éléments déjà présents dans le corps.
Malheureusement, une fuite entraînerait également le dégonflement de l’implant – et une modification de la forme et de la taille du sein. Cela devrait être résolu avec la révision de l’implant, au cours de laquelle l’implant peut être remplacé.
Implants en silicone
Les implants en silicone sont remplis d’une formulation différente du matériau qui compose la coque. En tant que polymère, il est plus épais et plus visqueux que l’eau salée, ce que de nombreuses femmes préfèrent en raison du fait que le matériau agit et se sent davantage comme du tissu mammaire naturel.
Les fuites de silicone ne sont pas aussi évidentes car le silicone ne coule pas facilement comme l’eau. Afin de détecter une éventuelle rupture d’un implant rempli de silicone, les femmes doivent subir un dépistage spécial qui détecte les problèmes. Je recommande aux femmes de se soumettre à des contrôles réguliers tout au long de la vie de leur implant afin de garantir son bon fonctionnement continu.
Ces dernières années, une version modifiée du silicone, connue sous le nom de « silicone à forme stable », est devenue une charge populaire. Ce matériau a encore moins de propriétés liquides, ressemblant davantage à un bonbon épais et moelleux, comme un ours gommeux. Surnommés « implants d’ours gommeux », ceux-ci sont encore plus susceptibles de rester intacts en cas de rupture – bien que des contrôles de routine soient toujours recommandés.
Formes d’implants
Pendant un certain temps, les implants n’étaient disponibles que sous forme de dispositifs ronds remplis de solution saline ou de silicone, mais les progrès dans le développement de ces dispositifs ont conduit à la création d’implants à la fois ronds et de forme anatomique.
Les implants ronds donnent un aspect complet au pôle supérieur du sein et peuvent potentiellement tourner dans l’enveloppe – bien qu’un tel déplacement ne soit pas visible. Les implants anatomiques (nommés parce qu’ils ressemblent à la pente naturelle en forme de larme du sein) ont un sommet effilé, de sorte que la plénitude est davantage accentuée sur le pôle inférieur du sein. Si ceux-ci changent, cependant, le changement visible peut être plus prononcé.
La coque en silicone elle-même peut également être texturée ou lisse. Un implant lisse est plus libre de se déplacer subtilement dans sa poche, ce qui, selon certaines femmes, imite mieux le tissu mammaire naturel. Les implants texturés s’ancrent plus fermement une fois insérés, ce qui rend leur rotation plus difficile.
Les femmes qui envisagent une augmentation mammaire devraient trouver un chirurgien plasticien certifié ils se sentent à l’aise pour discuter de l’une de ces fonctionnalités avec – et plus encore. Il est important de comprendre les options disponibles, ainsi que pourquoi certaines formes ou styles d’implants conviendraient mieux à certaines personnes et pas à d’autres.
