- Un récent sondage mené auprès de plus de 1 000 adultes a révélé qu’un répondant sur quatre a déclaré qu’il envisagerait d’utiliser un médicament injectable pour perdre du poids sans consulter son médecin.
- Les médicaments GLP-1, comme Ozempic, Wegovy et Zepbound, peuvent vous aider à perdre du poids, mais seulement s'ils sont pris correctement.
- Les professionnels de la médecine de l'obésité ont identifié six erreurs courantes que les gens commettent avec les médicaments amaigrissants, même s'ils sont obtenus sur ordonnance.
Les médicaments amaigrissants comme Ozempic ont gagné en popularité ces dernières années et les recherches montrent qu'ils peuvent aider dans tous les domaines, du cœur aux reins. Mais s’ils ne sont pas obtenus ou pris correctement, leurs effets peuvent être limités, voire dangereux.
Une tendance inquiète particulièrement les professionnels de la santé. Un sondage mené pour le compte du Ohio State Wexner Medical Center a révélé que sur 1 006 adultes interrogés, environ un quart ont déclaré qu'ils envisageraient d'utiliser un médicament injectable pour perdre du poids sans consulter leur médecin.
Les personnes intéressées par ces médicaments peuvent éviter de consulter un médecin en achetant les médicaments dans des pharmacies en ligne, qui, selon une étude récente, ne nécessitent souvent pas d'ordonnance. Cependant, prendre ces produits peut être risqué. La même étude a révélé que de nombreuses pharmacies en ligne vendant du sémaglutide, l'ingrédient actif des médicaments populaires Ozempic et Wegovy, ne disposent pas d'une licence valide et proposent des produits contenant des dosages ou des ingrédients dangereux.
Christopher McGowan, MD, gastro-entérologue et spécialiste de la médecine de l'obésité, a déclaré Santé que même si vous recevez un médicament contenant du sémaglutide ou du tirzépatide, l'ingrédient actif de Zepbound et Mounjaro, ce serait une erreur majeure de ne pas consulter un médecin avant de le prendre. « Le sémaglutide et le tirzépatide sont des médicaments injectables puissants qui ne doivent pas être utilisés sans surveillance médicale », a-t-il déclaré, ajoutant qu'ils peuvent provoquer des effets secondaires graves tels que des nausées et des vomissements graves, une déshydratation, une occlusion intestinale et une maladie de la vésicule biliaire.
Bien que le recours aux médicaments amaigrissants en vente libre soit une préoccupation importante, ce n'est pas le seul faux pas que les gens commettent lorsqu'il s'agit de médicaments de gestion du poids, qui appartiennent à une classe de médicaments appelés GLP-1. En voici six autres, selon les professionnels de la médecine de l’obésité.
Sauter des doses
Certains médicaments peuvent être pris selon les besoins, mais les GLP-1 n'en font pas partie. « Certaines personnes pensent que manquer une dose ici et là est inoffensif, mais la cohérence est essentielle avec des médicaments comme le sémaglutide pour maintenir son efficacité », Michael Snyder, PhD, directeur médical du centre de chirurgie bariatrique du Rose Medical Center et spécialiste interne de l'obésité au la société de soins de poids personnalisés FuturHealth, a déclaré Santé. « Tous les résultats que vous recherchez sont basés sur des instructions de dosage très strictes. »
Snyder suggère de définir des rappels ou d'utiliser un organisateur de médicaments pour éviter les doses oubliées. « Rester cohérent permet de garantir que le médicament agit comme prévu, conduisant à de meilleurs résultats », a-t-il déclaré.
Ne pas manger assez de protéines
Même sans prendre de GLP-1 sur ordonnance, consommer suffisamment de protéines peut changer la donne pour perdre du poids, car ils développent les muscles et constituent le plus rassasiant des trois macronutriments.
Mais lorsque quelqu’un prend un médicament amaigrissant, les protéines deviennent encore plus importantes. «Il est essentiel de manger suffisamment de protéines pour maintenir les muscles squelettiques», a déclaré Elizabeth Sharp, MD, médecin en médecine interne certifiée et PDG de Health Meets Wellness. « Si vous perdez du poids mais perdez trop de muscle, vous pouvez en fait vous retrouver avec un pourcentage de graisse corporelle plus élevé après une perte de poids. »
Une revue systématique de 2024 confirme cette hypothèse, constatant que le sémaglutide était très efficace pour réduire le poids corporel, mais provoquait également une diminution notable de la masse maigre, qui comprend tout sauf la graisse.
Le sémaglutide et le tirzépatide ralentissent la vidange de l'estomac, ce qui permet aux personnes de se sentir rassasiées plus rapidement et plus longtemps. Mais même si vous n’avez pas très faim avec un GLP-1, essayez de composer vos repas et collations autour d’une source de protéines végétales ou animales. « Je dis à mes patients de donner la priorité aux protéines en premier, et s'ils n'ont pas faim du tout, de se tourner vers des protéines denses et faciles à consommer, comme les boissons protéinées et le fromage cottage », a déclaré Alexandra Sowa, médecin en médecine de l'obésité, fondatrice de Système de support GLP-1 SoWell, dit Santé.
Ne pas manger assez de fibres
Les fibres sont un autre nutriment sur lequel vous ne voudrez pas lésiner lorsque vous prenez des GLP-1. « Une erreur courante est de ne pas consommer suffisamment de fibres pour aider à prévenir la constipation, un effet secondaire courant du sémaglutide », a déclaré la diététiste Su-Nui Escobar, DCN, RDN. Santé.
Escobar a reconnu qu'il peut être difficile d'obtenir suffisamment de fibres lorsque l'appétit est faible. Néanmoins, elle encourage à faire des choix riches en fibres lorsque cela est possible. « Les aliments comme les haricots, les lentilles et les smoothies peuvent fournir des fibres sans augmenter considérablement le volume des repas. »
Ne pas faire d'exercice
Prendre des médicaments pour perdre du poids ne signifie pas que l’exercice doit être abandonné. En fait, vous voudrez peut-être vous entraîner plus pendant que vous prenez ces médicaments pour lutter contre la perte musculaire. « L'exercice est essentiel pour préserver la masse musculaire et le métabolisme », a déclaré McGowan. « Le but n'est pas de chuter le plus rapidement possible. Nous voulons perdre de la graisse, pas du muscle, et l’exercice y veillera.
Bien qu’une combinaison d’exercices cardiovasculaires et de mise en charge soit idéale, McGowan et Sowa recommandent de se concentrer davantage sur l’entraînement en force. « Il est important de développer vos muscles à mesure que vous perdez du poids pour la santé générale, la fonctionnalité et les gains métaboliques à long terme », a déclaré Sowa.
S'arrêter trop tôt
Lorsque vous prenez des médicaments pour perdre du poids, McGowan a déclaré qu'il est essentiel de savoir qu'ils ne constituent pas un « coup d'envoi » temporaire pour un parcours de perte de poids. « Quiconque commence à prendre un médicament GLP-1 pour perdre du poids devrait prévoir de le continuer indéfiniment. Ceux-ci ne sont pas conçus pour une utilisation à court terme et les patients doivent comprendre que la reprise de poids est garantie après l’arrêt du traitement », a-t-il déclaré.
Si vous arrêtez de prendre vos médicaments, attendez-vous à rencontrer des difficultés. La « faim de rebond » peut augmenter votre appétit pendant des mois après l'arrêt du GLP-1, a expliqué McGowan. Et le retour du poids est presque garanti. « De nombreux patients reprennent rapidement le poids qu’ils ont perdu, et même plus. »
Enfin, ne vous attendez pas à ce que les médicaments modifient les causes profondes de l’excès de poids. « L'un des travaux les plus importants que j'effectue avec les patients ne concerne pas la nutrition ou la forme physique, mais leur cerveau », a déclaré Sowa. «Je demande aux gens d'examiner leurs habitudes et d'utiliser les médicaments pour créer de nouvelles expériences en matière de nourriture, d'alcool et de relaxation.»
Elle a encouragé à regarder à l’intérieur – via un journal ou d’autres pratiques de réflexion – pour comprendre vos croyances fondamentales sur la nourriture. « Identifier ces tendances de croyance est la première façon de recâbler [your] pensées. »
Sauter des repas
Pendant que vous prenez du GLP-1, il est probable que vous n'aurez pas très faim. Alors, êtes-vous vraiment obligé de manger ? « Sauter des repas est une grave erreur », a déclaré Escobar. Éviter une consommation alimentaire régulière peut entraîner de faibles niveaux de nutriments, a-t-elle expliqué. Ou encore, si vous regroupez toutes vos calories quotidiennes dans un seul repas trop copieux, vous pourriez avoir des effets secondaires gastro-intestinaux désagréables.
Il y a un autre inconvénient que vous pourriez également rencontrer. « Pour certains patients, cela peut sembler excitant de ne pas avoir à manger du tout, mais cette approche se retournera contre vous à la fois par une diminution du taux métabolique de base (BMR) et par une perte disproportionnée de muscle par rapport à la graisse », a déclaré Sowa.
« Assurez-vous de manger au moins deux repas par jour et une collation par jour », a conseillé Escobar. « Je suggère souvent d'essayer des aliments faciles à manger pendant les jours de faible appétit, comme des smoothies riches en protéines ou des mini-repas. » Manger à des heures régulières pourrait également vous aider à rester sur la bonne voie avec votre consommation.
